Аллергический дерматит мази для лечения

Что это за болезнь, почему возникает?

Аллергический дерматит представляет собой аллергическую реакцию организма замедленного действия. Это значит, что аллергия, как правило, развивается в течение определенного периода, после того как организм контактирует с раздражителем в течение определенного периода.

В данном случае реакцию провоцируют не антитела, а специфические иммунные клетки. Это было подтверждено научными исследованиями.

Все медикаменты в форме мазей и кремов классифицируют по видам, беря во внимание их реакцию на кожные покровы

Все лекарственные средства в виде мазей и кремов классифицируют по видам, учитывая их воздействие на кожу:

  • гормональные противовоспалительные средства. Такие мази содержат кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд. Это Тридерм, Акридерм, Адвантан;
  • увлажняющие мази. В большинстве случаев при дерматите кожа пересушена, шелушится. Поэтому ей требуется дополнительное увлажнение, популярные средства – глицериновый крем, Локобей, Элобейз;
  • негормональные противовоспалительные мази. Устраняют зуд и прочие неприятные симптомы, но менее эффективны, чем аналоги с гормонами. Популярными мазями являются Бепантен, Пантенол;
  • противозудные мази. В их составе – антигистаминные компоненты, которые хорошо справляются с высыпаниями на коже и зудом;
  • подсушивающие мази. Используются при мокнущем дерматите, известны Деситин и цинковая мазь.

В зависимости от того, как средства воздействуют на кожу их делят на несколько видов:

  1. Противовоспалительные, в составе которых есть кортикостероиды. Они снимают зуд и воспаление. Например, Адвантан, Тридерм, Акридерм и т.п.
  2. Противовоспалительные мази без стероидов. Они действуют не так агрессивно. Например, Пантенол, Бепантен и др.
  3. Увлажняющие. Так как этот дерматит вызывает сухость и шелушение кожи, требуется дополнительное увлажнение. Например, глицериновый крем, Элобейз и т.п.
  4. Для снятия зуда. В составе есть антигистаминные средства, которые убирают сыпь и зуд.
  5. Подсушивающий крем. Если есть мокнутие, использование таких мазей помогает. Для этого используют цинковую мазь, Деситин и т.п.

Многие предпочитают использовать негормональные средства для лечения аллергического дерматита. В числе наиболее используемых можно выделить:

  • Циновит;
  • Эплан (снимает отек, зуд, защищает от негативных воздействий химических веществ);
  • Пантодерм (убирает сухость эпидермиса, снимают воспаление, дают защитную функцию);
  • Скин-Кап (имеет сильное противовоспалительное действие, а также антимикотическое, антипаразитарное и противомикробное. Подходит для дееттй);
  • Радевит (снимает воспаление, восстанавливает, смягчает, не дает образоваться ороговевшим участкам кожи);
  • Гистан (снимает воспаление и оказывает антигистаминное действие);
  • Нафтадерм (снимает боль, воспаление, дает антисептическое и рассасывающее действие).

Гормональные средства назначают, если обычные не оказывают должного эффекта. Среди наиболее популярных можно назвать:

  • Целестодерм;
  • Адвантан;
  • Флуцинар (отличается очень сильным действием);
  • Акридерм (показан при профессиональном аллергическом дерматите).

Местное лечение

При таком заболевании, как аллергический дерматит, чем мазать нельзя решать самостоятельно, тем более, когда речь идет о негормональных мазях. Их применение проводится курсами от 2 до 3 недель под контролем дерматолога, причем при отсутствии действия мазь заменяется другой.

Негормональные мази используются до наступления эффекта – полного заживления кожи. А при склонности к рецидивирующему течению увлажнять кожу вазелином необходимо постоянно.

Сегодня наиболее часто используются следующие мази.

Кортикостероидные (Алклометазон, Флутиказон, Ауробин и др. )Наносятся тонким слоем на поврежденные участки кожи по 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.

Возможны побочные реакции в виде раздражения, а при чрезмерном длительном применении – атрофические изменения (язвы и т.д.). Прежде, чем мазать, необходимо точно знать, что это не инфекционное поражение кожи, поскольку кортикостероиды, угнетая иммунитет, позволят микроорганизмам беспрепятственно размножаться.

Мазь Алклометазон противопоказана при дерматите в области вокруг рта.

Мази на основе витаминов

Пантенол – мазь или спрей, действующий компонент которого представлены витамином В3. Другое название – пантотеновая кислота. Она необходима для роста новых клеток кожи, поэтому ускоряет заживление в несколько раз.

Аллергический дерматит нередко сопровождается образованием пузырьков, которые при контакте с одеждой и расчесывании лопаются, покрываясь эрозиями. Именно поэтому необходимо усиливать регенерацию мазями типа Пантенола. При применении также отмечается умеренный противовоспалительный эффект.

Видестим работает по тому же принципу, что и Пантенол, увеличивая восстановительные процессы в клетках кожи, но посредством витамина А (ретинола). Применяется также широко, как и Пантенол.

Антибактериальные и противогрибковые препараты

Терапию заболевания подбирает специалист с учетом формы патологии, распространённости процесса и наличия аллергической реакции. Лечение при болезни включает в себя прием системных средств, коррекцию иммунного статуса и применение местных мазей и кремов.

В числе мазей, не содержащих в своем составе гормональных веществ, эффективно помогает от аллергического дерматита на руках и других участках тела крем Циновит

Другая популярная мазь при аллергическом дерматите называется Радевит. Её назначают при наличии трещин, экземы на коже, при диффузном и аллергическом дерматите. Мазь снимает зуд и успокаивает кожу, ускоряет регенерацию кожи, смягчает ее и улучшает защитные функции.

Тем, у кого атопический дерматит крем Скин-Кап поможет унять неприятные симптомы, улучшить здоровье кожи. Назначается даже детям с 1 года.

Выпускается средство в виде аэрозолей, шампуней, гелей и кремов. Спектр действий препарата достаточно широк – он снимает воспаление, борется с микробами и грибковыми инфекциями.

Помимо аллергического дерматита, назначается при псориазе, пеленочном дерматите.

Среди прочих средств, которые способны устранять аллергический дерматит мазь Скин-Кап считают наиболее безопасной и эффективной. Правда, есть информация, что в средстве содержится клобетазол пропионат, хотя в инструкции об этом ни слова.

Есть ли мощный гормон в этой не гормональной мази – остается загадкой, поэтому пока применять ее можно на свой страх и риск.

Помимо местных препаратов назначают прием таблеток. Они могут иметь разное действие: антигистаминное, глюкокортикоидные гормоны, стабилизировать мембраны тучных клеток.

Антигистаминные препараты можно выбрать любого поколения и действия, главное, чтобы они оказывали достаточно сильный эффект для пациента. К наиболее классическим относятся таблетки первого поколения (Цетрин, Зиртек, Зодак, Телфаст, Кестин, Кларитин и др.)

Они подавляют выработку гистамина. Таблетки последнего поколения направлены на блокирование периферических Р-1 гистаминовых рецепторов.

loading…

При аллергическом дерматите в зависимости от конкретной ситуации могут использовать следующие противоаллергические средства:

На чем остановить свой выбор подскажет дерматолог, так как именно этот доктор поможет адекватно оценить ситуацию в целом и назначить адекватное лечение.

В общих чертах данные лекарственные формы имеют свои области применения:

  • Мазь. Назначается в тех случаях, когда кожа сухая, с обильным шелушением и раздражена. Ее особенность: достаточно долго впитывается, противоаллергическое вещество освобождается относительно медленно.
  • Крем. Не такой жирный по сравнению с мазью, используется для лечения интертригинозных процессов. При нанесении на кожу более приятен, однако может вызвать сухость поврежденной кожи и ее раздражение.
  • Лосьон или гель. Эту лекарственную форму хорошо использовать на волосистой части головы.

Лечение мазью

Как уже говорилось, мази при лечении аллергического дерматита в основном используются в тех случаях, когда кожа воспалена, сухая и шелушащаяся.

В аллергологии используются следующие виды противоаллергических мазей:

  • Антигистаминные: например, мазь с димедролом (3-10%). Изготавливается непосредственно в аптеке.
  • Гормональные: преднизолоновая, содержащая дексаметазон и прочие глюкокортикостероидные средства.
  • Комбинированные: в состав таких препаратов может входить горманальное средство, противовоспалительное и т.п.

Мази от аллергического дерматита подразделяются на гормональные и негормональные.

Из гормональных лучшими в терапии этого заболевания являются следующие:

  • Адвантан. Гормональный препарат, который показан при аллергическом дерматите, проявляющемся воспалениями на коже. Основное активное вещество в составе мази – метилпреднизолон. Курс лечения не должен составлять более трех месяцев, так как к гормональным средствам кожа склонна привыкать. Мазь наносят тонким слоем на пораженные зоны два раза в день. Толстым слоем наносить средство нельзя, так как это может спровоцировать неприятные последствия в виде глаукомы или кушингоидного синдрома. Среди противопоказаний к применению выделяется туберкулез, розацеа, вирусные поражения, а также возраст младше четырех месяцев. Цена – около 500 рублей.
  • «Фуцикорт». Это крем против комбинированного аллергического дерматита, который показан в том случае, если к поражению кожи присоединяется бактериальная инфекция. Действующие вещества состава – это бетаметазон и фузидовая кислота. Не стоит использовать препарат при розацеа и подростковых угрях, туберкулезе. Не показан он детям младше одного года. Используется курсом в две недели. Препарат наносят тонкой пленкой на пострадавшие участки 2-3 раза в день. Стоимость – около 500 рублей.
  • «Флуцинар». Средство из группы глюкокортикостероидов, хорошо борющееся с разными проявлениями аллергических дерматитов. Снимает воспаление и зуд, обладает противоаллергегнными и антиэкссудативными свойствами. Основное действующее вещество в составе – флуоцинолон ацетонид. Наносить мазь нужно дважды в день тонким слоем. Если нужно, может применяться воздухонепроницаемая повязка. Не рекомендуется к применению при предраковых состояниях кожи, при поражениях кожи вирусами, бактериями, грибками, при ранах и вульгарных угрях, детям младше двух лет. Цена составляет около 250 рублей.
  • «Триакорт». Средство из группы кортикостероидов, которое активно применяется для лечения заболеваний кожи. Основное активное вещество в составе – триамцинолон. Сначала обычно используется мазь с 0,1% активного вещества, затем – 0,025%. После препарат постепенно отменяют. Наносят его тонким слоем 2-3 раза в день. Курс составляет 5-10 суток, но если болезнь протекает тяжело, он может быть продлен до четырех недель. Не рекомендуется применять препарат при вирусных, грибковых, бактериальных поражениях кожи. Цена средства около 100 рублей.

Если же говорить о негормональных препаратах от аллергического дерматита, то часто используются следующие:

Негормональные мази и крема не так эффективны, но более безопасны в своем применении. В их основе – натуральные компоненты.

Элидел – крем, основным действующим веществом которого выступает пимекролимус.

Показания: противовоспалительное местное действие при экземах, атопических дерматитах.

Возрастные ограничения: применяется для лечения дерматитов и детей, возрастом от 3 месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=b__QOtnRBh8

Гормональные мази

Оптимальное решение задачи чем мазать может предложить только копытный врач дерматолог. Поскольку, если это окажется не аллергический дерматит, а инфекционное заболевание, то мазь усугубит течение процесса и обострит симптомы.

При аллергических дерматитах существуют несколько принципов, исходя из которых, определяется чем мазать пораженные участки:

Кремы и мази классифицируются по принципу их действия:

Гормональные кремы и мази особенно эффективны для лечения дерматита, но они являются не такими безобидными, как хотелось бы

Гормональные кремы и мази эффективны, но не так безобидны, как хотелось бы. Поэтому не часто ими проводят лечение, для лечения они понадобятся только в том случае, когда нестероидные средства не приносят нужного результата.

Применять мази с гормонами от дерматита век и других участков тела стоит под контролем своего доктора.

Курс не должен превышать 2 недели. Средства сильные, способные при длительном применении вызывать системные побочные реакции. Беременным, кормящим и детям до 2 лет не назначают такие мази. Ниже перечислены популярные аптечные средства.

Адвантан выпускается в виде жирной мази, эмульсии и крема. Назначается при разных воспалительных болезнях кожи, включая экзему, дерматиты у взрослых и детей, солнечные ожоги.

Целестодерм имеет спектр показаний – при любых видах дерматита (солнечном, себорейном, контактном), при экземе, зуде, псориазе.

Флуцинар выпускается в виде мази и геля, хорошо помогает при сухом не инфицированном воспалении кожи, вызывном себореей, атопическим дерматитом, плоским лишаем, эритемой, экземой, псориазом.

Фуцикорт назначают, если к дерматиту присоединилась бактериальная инфекция. Показаниями к применению становится аллергический и контактный, себорейный дерматит, а также атопический.

Не все из перечисленных мазей будут обеспечивать безопасное лечение, для лечения у пациентов с аллергическим дерматитом локальные средства с кортикостероидами запрещены, если:

  • у пациента высокая чувствительность к компонентам мази;
  • проба на аллергию положительная;
  • если воспаление на коже пациента вызвано вирусной инфекцией.

Популярный вариант домашней мази приготовляют из картофеля

Помимо традиционных аптечных средств, лечить аллергический дерматит можно мазями, приготовленными в домашних условиях. До того, как использовать то или иное средство, нужно проверить, нет ли на него аллергии.

Для этого мазь наносится на небольшой участок кожи и через сутки будет ясно, как реагирует организм на ее компоненты.

Распространенный вариант домашней мази готовят из картошки. Берут 100 г тертого картофеля, смешивают с 1 ч.

л. меда.

Этим составом мажут пораженные участки раз в день, лучше перед сном. Другой вариант – мазь из чистотела.

Для ее приготовления нужно мелко нарубить листья чистотела, затем смешать с мягким сливочным маслом в пропорции 1:5. В течение 7 дней нужно наносить такую мазь на участки дерматита перед сном.

Следующие средства помогают от дерматита, но не так популярны, как указанные выше:

Мази при аллергическом дерматите у взрослых используют для достижения нескольких целей:

  • снизить воспалительный процесс на коже;
  • увлажнить эпидермис;
  • обеспечить профилактику вторичного инфицирования;
  • активизировать кожный иммунитет;
  • увеличить способность эпидермиса восстанавливаться.

Не стоит использовать какой-либо крем или мазь самостоятельно, его должен назначить профильный врач после осмотра. Также стоит придерживаться некоторых правил: нельзя наносить эти средства на лицо, подмышки, область гениталий и т/п

Крема или мази на основе кортикостероидов используются только на протяжении 2-3 недель короткими курсами. Одновременно нужно использовать увлажняющие крема, чтобы не пересушить кожу.

Список гормональных средств достаточно обширен и включает множество препаратов, самыми используемыми являются:

АДВАНТАН (мазь, крем, эмульсия).  Этот препарат назначается для снятия симптоматики при атопических, аллергических, и контактных дерматитах.

Основным действующим компонентом является ацепонат метилпреднизолона, который мягко воздействует на кожные покровы. Средняя цена лекарственного средства составляет 300-400 руб.

Отзывы: существующие отзывы о действии Адвантана очень противоречивы. Одни считают его спасением от аллергической и воспалительной симптоматики, особенно у маленьких детей. Для другой категории пациентов он не обладает достаточным действием и даже, наоборот, усугубляет течение заболевания.

ФЛУЦИНАР (гель, мазь).  Лекарственное средство назначается при себорейном и атопическом дерматите.

Кроме того, назначается при эритемах, псориазе и т.д. для взрослых пациентов и детей, старше 2 лет. Действующим компонентом является ацетонид флуоцинолона.

Средняя ценовая категория варьируется в пределах 175-200 рублей.

Отзывы: ввиду минимальных побочных проявлений, особенно у детей, в большинстве своем мазь получила большое количество положительных отзывов. Гораздо меньше негативных высказываний, но в основном это связано с неправильным приемом лекарственного средства.

ФУЦИКОРТ (мазь, крем).  Мазь активно применяется при дерматологических заболеваниях, которые осложнены бактериальными инфекциями.

Чаще всего Фуцикорт назначается при атопическом, себорейном и контактном дерматите, а также красной волчанке, экземе и лишае. С осторожностью используется мазь при перианальном и генитальном зуде, при окклюзивных повязках, значительных поражениях кожного покрова и опрелостях.

Стоимость мази составляет 400-450 рублей.

Отзывы: обозначают эффективность наружного средства, которое на длительное время купирует аллергическую симптоматику. Минимальные побочные проявления позволяют использовать его для кратковременного лечения детей.

ЛОКОИД (крем, мазь). Локоид включает в себя гидрокортизон бутират, который максимально быстро снимает процесс воспаления, отеки и зуд. Препарат назначается при лечении поверхностных кожных заболеваний. А также в следующих случаях:

  • экзематозные высыпания;
  • псориаз;
  • при атопическом, себорейном и контактном дерматите.

Как правило, эффект после лечения сохраняется достаточно длительно, оказывая противоотечное, противозудное и противовоспалительное действие. Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от тяжести проявления болезни и общего состояния пациента. Средняя цена Локоида составляет 260-300 рублей.

Сравнительная характеристика гормональных и негормональных указывает, что с помощью негормональных препаратов положительный эффект достигается более длительно. При этом они практически не вызывают побочных проявлений, за исключением индивидуальной чувствительности человека на компоненты мази.

В список самых распространенных негормональных препаратов входят:

ЭПЛАН (крем).  Это лекарственное средство применяется для лечения различных форм экзематозного дерматита, при укусах насекомых, псориазе, герпесе, ожогах и микробной экземе.

Он активно снимает отечность, избавляет от зуда и способен оказывать профилактическое воздействие на химическое раздражение. Стоимость Эплана составляет 180 руб.

Отзывы: мазь безопасна и достаточно часто используется для лечения повреждений на коже у детей (ссадинах, порезах и т/д). Эплан одинаково хорош, как для инфицированных ран, так и для избавления от дерматита.

БЕПАНТЕН (крем, лосьоны, мазь).  Бепантен назначается при дерматите различного характера для нейтрализации сухости кожи, зуда, избавления от эритем.

Достаточно часто препарат используются, как профилактическое средство при опрелостях у малышей, так как он создает защитную пленку на коже и быстро регенерирует кожные ткани.

Стоимость лекарства составляет 570р.

Отзывы: мнение пользователей о мази в большинстве своем положительные. Многие подтверждают полное избавление от негативной внешней симптоматики в течение 1 недели применения Бепантена.

Особенно хорошие отзывы поступают от молодых мам, которым Бепантен позволяет избавиться от трещин на сосках. Они достаточно часто появляются при кормлении грудью малыша.

СКИН-КАП (крем, гель, шампунь, аэрозоль)

Скин-Кап образует целую серию противомикробных, антивопролиферативных и противовоспалительных средств. Это лекарственное средство опытным путем было признано наиболее эффективным и безопасным для пациентов.

Скин-кап назначается для избавления от атопического, себорейного и пеленочного дерматита. Кроме того, мазь и крем применяется при экземах, себорее, псориазе и повышенной сухости кожи. Средняя стоимость наружного средства составляет 800 -1450 р.

Отзывы: многочисленные отзывы указывают на положительную динамику при использовании серии этих препаратов. Кроме того, пациенты указывают на эффективность противесеборейного шампуня Скин-Кап и аэрозоля. Негативные отзывы вызывает ценовая категория лекарственного средства.

ЭКЗОДЕРИЛ (мазь, крем).  Этот препарат является эффективным противогрибковым средством и наиболее часто назначается при невыясненной причине воспалительного процесса на кожных покровах.

Этот препарат применяется при кожных кандидозах, отрубевидном лишае и при развитии воспалительного дерматомикоза. Средняя цена составляет 380 руб.

Отзывы: пациенты утверждают, что это лекарственное средство наиболее хорошее действие оказывает при комплексном лечении. Аллергических реакций выявлено не было.

РАДЕВИТ (мазь, крем).  Радевит назначается при лечении контактного, атопического и аллергического дерматита для снятия негативной симптоматики на поверхности кожи.

Он устраняет зуд, воспаление и оказывает смягчающее воздействие на кожу лица и рук, особенно у детей. Крем и мазь оказывают хорошее регенерирующее и репаративное действие.

Цена – 370р.

Отзывы: многочисленные мнения пациентов подтверждают хорошую переносимость мази. Женщины утверждают, что, помимо лекарственного воздействия при кожных заболеваниях, длительное использование Радевита способствует избавлению от морщин и прыщей на лице.

ГИСТАН-Н (мазь, крем).  Этот препарат предназначен для наружного использования и относится к биологически активным добавкам, которые назначается при атопическом и аллергическом дерматитах.

Кроме того, Гистан-Н отлично избавляет от зуда, в том числе после укусов насекомых. Однако ни в коем случае не следует путать это негормональное средство с аналогичным (Гистан-Н с добавлением гормонов), поэтому следует внимательно изучить состав препарата перед использованием.

Средняя цена составляет 150 -190 рублей.

Отзывы: положительное действие наблюдается при лечении детей. Пациенты сообщают, что терапия Гистаном-Н высокоэффективна, но для этого следует его правильно и регулярно использовать. Негативных отзывов при использовании мази и крема не отмечено.

  • Адвантан — Метипред (190 р.), Атоксил (150 р.);
  • Фуцикорт — Акридерм Гента (140р.);
  • Локоид — Гидрокортизон (25-30 р);
  • Целестодерм — крем Бетадерм (135 р.), Белогент (90 р.);
  • Элоком — мазь Авекорт (162 р.), Момат (130р.);
  • Лоринден — Флуметазон + Клиохинол (160р.);
  • Акридерм — Бетаметазон(176р.);
  • Бепантен — Декспантенол(129р.);
  • Скин-Кап — Пиритион цинк (600р.),
  • Экзодерил — Салициловая мазь (27 р.), крем Фунготербин(348р.);
  • Радевит — Видестим(168р.), Ретиноевая мазь (250р.).

Необходимо помнить, что для избавления от симптомов всех видов дерматита одних наружных препаратов недостаточно! Терапевтические мероприятия должны проводиться комплексно и лекарственные средства местного назначения имеют немаловажное значение в такой терапии.

Важно отметить, что глюкокортикостероиды применяются только в крайних случаях, при неэффективности негормональных препаратов, которые назначаются в первую очередь. Обязательным условием является тщательное наблюдение врача в процессе лечения.

К данному типу относятся препараты, которые основаны на действии витаминов, натуральных компонентов. Они обладают высокой заживляющей способностью, восстанавливают кожные покровы.

Их также используют для лечения начальных стадий атопического, себорейного, контактного, кожного, перорального, варикозного, аллергического дерматита.

Аллергический дерматит, как лечить. Белодерм, Белосалик, Акридерм, Афлодерм. Аналоги. Цены.Аллергический дерматит, как лечить. Белодерм, Белосалик, Акридерм, Афлодерм. Аналоги. Цены.

Частые вопросы

Какие мази обычно используют для лечения аллергического дерматита?

Для лечения аллергического дерматита обычно используют мази, содержащие глюкокортикостероиды, такие как гидрокортизон, триамцинолон и флуцинолон. Также могут применяться противовоспалительные мази, антигистаминные мази и мази с мочевиной.

Как часто следует применять мази для лечения аллергического дерматита?

Частота применения мазей для лечения аллергического дерматита зависит от рекомендаций врача и тяжести состояния. Обычно мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день, но иногда может потребоваться более частое применение в соответствии с рекомендациями врача.

Какие побочные эффекты могут быть при использовании мазей для лечения аллергического дерматита?

При использовании мазей для лечения аллергического дерматита могут возникнуть побочные эффекты, такие как раздражение кожи, сухость, появление стрии, усиление волосистости кожи, а также риск развития атрофии кожи при длительном применении глюкокортикостероидных мазей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением любой мази для лечения аллергического дерматита, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом. Только специалист сможет подобрать наиболее подходящее средство, учитывая индивидуальные особенности вашего состояния кожи.

СОВЕТ №2

При выборе мази для лечения аллергического дерматита обратите внимание на ее состав. Избегайте средств, содержащих компоненты, на которые у вас известна аллергия. Также уделяйте внимание наличию увлажняющих и успокаивающих компонентов, таких как пантенол, алоэ вера или масло шиповника.

СОВЕТ №3

При использовании мази для лечения аллергического дерматита следуйте инструкции по применению и не превышайте рекомендованную дозу. При возникновении побочных эффектов или ухудшении состояния кожи немедленно прекратите использование средства и обратитесь к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
[email protected]
г.Уфа ул. Бориса Домашникова 22