Диагностика, лечение и профилактика рожи. Лечение рожистого воспаления на ноге. Фото

Что такое рожа на ноге

Эта болезнь была известна со времен глубокой древности. Ее название точно отражает один из главных симптомов.

В переводе с французского оно означает «красный», а самое «говорящее» проявление болезни – красное пятно на ноге. Рожа – инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк группы А.

По распространенности оно находится на четвертом месте среди всех инфекций.

Пострадать от такого недуга может любой человек. Но среди молодых пациентов преобладают мужчины, а среди пожилых – женщины.

Многие пытаются лечить рожу заговорами, прикладывают мел, обвязывают красной шерстяной тряпкой. Не будем вступать в дискуссию о действенности таких методов, только напомним: это опасная болезнь.

Если ее не лечить, то больного поджидают осложнения со стороны  почек, сердца (нефрит, ревматизм, миокардит), так как инфекция из ноги может перекочевать к этим органам.

Болезнь может спровоцировать и местные осложнения: язву, некроз тканей, абсцесс, флегмоны, слоновость.

Лечится рожа плохо, иногда не проходит и за 2 месяца интенсивной терапии. Очень неприятно и то, что многим не удается избавиться от нее навсегда, каждый год приходится делать уколы специальных препаратов, так как болезнь может вернуться.

Гемолитический стрептококк вызывает такие распространенные заболевания как, например, ангина. Но не все люди, переболевшие ей, впоследствии страдают от воспалительных процессов тканях кожи.

Кроме патогенной инвазии, причинами развития рожи на ноге могут быть:

• предрасположенность к заболеванию, обусловленная слабым иммунитетом;
• аллергия на продукты жизнедеятельности бактериального агента;
• травмы кожи, сильные ушибы;
• общий перегрев или переохлаждение;
• измененные психические состояния, эмоциональный дисбаланс, стрессы;
• солнечный, холодовой или химический ожог.

Заразна ли рожа на ноге для окружающих? Да, так как патоген передается посредством прямого контакта с носителем, чему способствуют микроскопические повреждения кожи.

При сочетании нескольких неблагоприятных факторов и ослабленного иммунитета — стрептококк сразу же проявит себя. Случаи заражения извне фиксируются реже. Это происходит при использовании нестерильного медицинского инструмента либо же лимфогенным путем.

Локализация поражений в области голеностопа встречается чаще всего. Внутренняя поверхность бедер, стопы или ягодицы поражаются стрептококком реже.

Классификация рожистого воспаления ног

Местные проявления заболевания могут быть различными. В зависимости от их характера выделяют следующие виды:

Боль и жжение на пораженном участке кожи;

Затем проявляется воспаление в виде покраснения и отека;Зараженная кожа сильно напрягается и тянет;Нога становится горячей, можно почувствовать, как пульсирует кровь.

В дальнейшем симптомы будут определяться в зависимости от формы заболевания.

Стоит помнить, что рожа очень опасное заболевание и может вызвать такие последствия, как:

• заболевания мочеполовой системы;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• кожные язвы или некрозы;
• абсцесс;
• изменение в лимфообращении;
• одним из самых серьезных осложнений является слоновая болезнь.

Чтобы рожистое воспаление ноги начало проявлять себя, после заражения должно пройти около 3-4 дней. Нужно отметить, что любой участок кожного покрова подвергнут поражению.

Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) — грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения — эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

• Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
• Увеличение региональных лимфатических узлов.
• Снижение интенсивности боли в покое.
• Характерная локализация воспалительного очага — чаще всего нижние конечности, несколько реже — лицо и верхние конечности, совсем редко — туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.

Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа — при узловой эритеме.

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения.

Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

• Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
• Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
• Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
• В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа — колонии стрептококков при росте на питательных средах.

Поскольку симптомы рожистого воспаления зачастую могут напоминать иные заболевания, такие как склеродермию, тромбофлебит, системную красную волчанку и прочие, то очень большое значение уделяется именно диагностике.

И только опытный специалист сможет установить диагноз на основе тщательного опроса пациента и наличию характерных симптомов. Также может выполняться и комплекс лабораторных анализов.

Варианты лечения

На начальных стадиях рожа хорошо поддается лечению в домашних условиях. Но поход к врачу увеличит шансы на скорейшее выздоровление, потому что только специалист сможет правильно подобрать медикаменты.

В запущенной же форме такое заболевание лечат в стационаре с применением физиотерапии.

В самых сложных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Что нельзя делать при рожи?

Стоит помнить, что неправильное лечение может серьезно навредить организму, поэтому необходимо знать, что ни в коем случае нельзя делать при рожистом воспалении:

1. Нельзя туго перебинтовывать пораженную кожу, допускаются только слабо закрепленные повязки;
2. Эти повязки необходимо менять несколько раз в день, проводя при этом антисептическую обработку кожных покровов.

Ни в коем случае нельзя пользоваться Ихтиоловой мазью и бальзамом Вишневского. Эти средства усиливают приток внутритканевой жидкости, тем самым замедляя процесс заживления.

Медикаментозное лечение

Самым эффективным способом лечения заболевания считается прием лекарственных препаратов.

Антибиотики

Первым делом врач назначает прием антибиотиков, потому что главной целью лечения является избавление от инфекции, вызванной стрептококком.

В зависимости от степени запущенности заболевания антибиотики могут быть назначены перорально, внутримышечно или внутривенно.

Самыми распространенными средствами считаются:

 Иммуномодуляторы

Чтобы очистить организм от токсинов помимо антибиотиков пациенту могут быть назначены следующие препараты:

• Тактивин;
• Тималин;
• Декарис.

Витамины

Для того, чтобы восстановить подорванный иммунитет и ускорить процесс выздоровления и заживления очага рожистого воспаления врачи рекомендуют принимать витамины и биостимуляторы:

• Левамизол;
• Пентоксил;
• Метилурацил.

Нестероидные средства

Используются в качестве жаропонижающих и противовоспалительных средств, обычно назначают такие препараты:

Мази и присыпки

Использование местных средств значительно ускоряет процесс выздоровления. Мази и присыпки наносятся непосредственно на очаг рожистого воспаления, убивают стрептококковую бактерию и оказывают местное обезболивающее действие.

Чаще всего в рецептах врачей можно встретить такие средства:

• Хлорэтиловые примочки;
• Эритромициновая мазь;
• Энтеросептол;
• раствор Фурацелина;
• Стрептоцид.

Также очень эффективно использование присыпки, изготовленной из 3 грамм борной кислоты, 12 грамм ксероформа и 8 грамм стрептоцида.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении рожи оказывает исключительно положительный эффект, потому что в таком случае сокращается риск появления рецидивов.

В качестве борьбы с заболеванием используют следующие процедуры:

Хирургическое вмешательство

При запущенной форме рожи или при наличии буллезной формы может быть назначена операция, которая проводится под общим наркозом.

При тяжелой форме рожистого воспаления проводятся следующие действия:

Многие люди на подсознательном уровне привыкли больше доверять знахаркам, чем дипломированным специалистам, предпочитая лечиться народными средствами в домашних условиях без подсказок со стороны.

Особенно часто так поступают семьи, в которых столетиями передаются самые редкие секреты народной медицины. Они не только знают, как лечить рожу на ноге народными средствами, но и решают куда более сложные задачи.

Не пытайтесь заговаривать инфекционные болезни

Если вы тоже решились стать на сторону приверженцев народного лечения рожи на ноге, то все-таки перед тем, как что-то предпринимать, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и пройдите обследование.

Это частично исключит возможность нанесения домашним лечением непоправимого вреда здоровью. И помните, что использование непродуманных методов лечения рожи народными средствами в большинстве случаев приводит к формированию рецидивирующей формы заболевания.

Для медикаментозного лечения рожистого воспаления ноги принято использовать такие препараты, как Олеандомицин, Пенициллин, Тетрациклин, Эритромицин или Бициллин-5. Терапия продолжается 5-10 дней, в зависимости от степени поражения.

После облегчения необходимо перейти на обычные противовоспалительные и противоаллергенные препараты.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые способствуют быстрому излечению от рожистого воспаления ноги. Они обязательно помогут вам справиться с болевыми ощущениями, воспалениями и краснотой на кожном покрове.

Быстро победить рожистое воспаление можно при помощи компрессов из картофельного пюре, который нужно прикладывать на ночь. Во время нанесения проговаривайте молитвы и заговоры на скорейшее выздоровление.

Справиться с недугом помогут следующие повязки:

Если за помощью обратиться вовремя, то возможно быстрое излечение рожистого заболевания. Производиться оно в домашних условиях, и только тяжелые случаи требуют госпитализации. Методику лечения назначает врач – он определяет необходимые препараты и средства оздоровления. Как лечить рожу на ноге? Поскольку это инфекционное заболевание, то все начинается с приема антибиотиков. Далее назначают:

• препараты для устранения симптомов болезни;
• физиолечение;
• использование примочек, компрессов;
• применение мазей, кремов;
• ванны;
• присыпки;
• лечение народными средствами.

Медикаментозно

При роже требуется вовремя начать лечение. Необходимо соблюдать все предписания врача. При запущенных случаях возможно появление незаживающих трофических язв. Для лечения инфекции используют антибиотики, которые принимают в виде таблеток и инъекций. Большое значение уделяется борьбе с симптомами, поэтому назначают препараты:

• «Кларитин», снимающий зуд;
• «Нурофен», понижающий температуру, уменьшающий воспаление;
• «Гипотиазид», выводящий лишнюю жидкость, снимающий интоксикацию;
• «Продигиозан», поддерживающий иммунитет;
• витаминные комплексы.

Антибиотиками

Если заболевание проходит в легкой форме, назначают недельный курс антибиотиков в таблетках. Это могут быть препараты: «Азитромицин», «Эритромицин», «Спарамицин».

Антибиотики подбирают так, чтобы они воздействовали на стрептококк, который вызвал рожистое воспаление. Если выбранный препарат не подошел – через десять дней пробуют другой.

Для лучшего воздействия назначают внутривенное введение антибиотиков. В тяжелых случаях, в стационарных условиях, применяют «Бензилпенициллин».

Лечение проходит строго под контролем врача.

Мазью от воспаления кожи

При лечении рожистых воспалений кожи на ранних стадиях мазями не пользуются. Их применяют при пузырной форме заболевания.

Эффективна в этом случае «Ихтиоловая мазь», которая действует как антисептик, способствует дезинфекции. «Мазь Вишневского» помогает при лечении застарелых инфекций.

На этапе выздоровления отличные результаты дает использование мази «Нафталан».

Народными средствами

При лечении рожистого воспаления ноги при помощи народных средств, требуется согласование с лечащим врачом – самостоятельность приводит к осложнениям. В качестве компресса используют натертый картофель, положенный толстым слоем. Рекомендуют применять свежие листья лопуха или капусты, следует:

• их промыть;
• отбить, до выделения сока;
• привязать к больному месту.

Лечебные свойства приписывают воздействию тряпки красного цвета – рекомендуют делать перевязку после нанесения компресса. Советуют попробовать присыпку из растертого мела – ее оставляют на ночь.

Помогает лечение растительным маслом, которое следует прокипятить на водяной бане 5 часов. Им смазывают рану и посыпают толченым «Стрептоцидом».

Компресс оставляют на ночь.

Если вы обнаружили признаки рожистого воспаления ноги, вам необходимо попасть на прием к хирургу. Заболевание, которое выявили на начальной стадии, лечится в амбулаторных условиях.

Сложные и тяжелые формы заболевания лечатся в стационаре. В сомнительных случаях, когда диагностика неоднозначная, может понадобиться консультация дерматолога.

Если рожистое воспаление у ребенка – к исцелению подключают врача-инфекциониста.

При обнаружении рожи на ноге обращаться нужно к терапевту или хирургу. Специалист подберёт комплексную терапию, которая поможет вылечить недуг в домашних условиях.

Существует огромное количество народных рецептов для того, как лечить рожу. Это всевозможные питьевые отвары, компрессы, настои, обладающие противовирусным, жаропонижающим, болеутоляющим, а также противоотёчным действием.

Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.

Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.

Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.

• Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов — Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
• Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
• При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин.
• Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 — 10 дней.

Антибактериальное лечение при рецидивирующей форме рожистого воспаления

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина.

Из бета-лактамных антибиотиков рекомендуется применять полусинтетические пенициллины — Метициллин, Оксациллин, Ампициллин и Ампиокс, а также цефалоспорины первого и второго поколений.

Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 — 7-дневного перерыва.

При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление у детей.

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации.

Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов.

Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии.

Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Десенсибилизирующая терапия

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров.

Усиливается воспаление. Развивается отек.

Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты.

Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 — 10 дней.

Иммунокоррекция

Использование глюкортикостероидов при лечении рожи

Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

Физиотерапия в острый период

При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.

В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.

Симптомы рожистого воспаления ноги и лечение всегда тесно связаны между собой. Врачи при визуальном осмотре и проведении лабораторных анализов определяют степень тяжести болезни и выбирают оптимальный вариант лечения.

В случае легкого течения или рецидива лечение рожи на ноге может происходить амбулаторно, если заболевание приобрело тяжелую или запущенную форму, то врач обязательно предложит госпитализацию.

В первую очередь, независимо от формы и течения, врач порекомендует, какие антибиотики принимать при рожистом воспалении ноги. Препараты могут назначаться перорально или внутримышечно.

Самыми действенными и эффективными в борьбе со стрептококком остаются медикаменты пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Оспамокс»). С ними могут комбинировать «Фуразолидон», «Эритромицин», чтобы усилить эффект.

Также рекомендуется мазь-антибиотик при рожистом воспалении ноги для наружного применения («Ируксол»). Курс лечения этими препаратами может варьироваться в пределах от 7 до 10 дней.

Антибиотики, которые назначит врач, нужно пропить или проколоть полным курсом!

Лечение мазью симптомов рожистого воспаления ноги имеет свои особенности. Наносить ее нужно только на подготовленный участок кожи. Его рекомендуют предварительно обрабатывать раствором фурацилина, который поможет избежать вторичного инфицирования и присоединения дополнительной инфекции.

Чтобы помочь организму самостоятельно противостоять заболеванию, нужно проводить лечение иммуностимуляторами. Это могут быть витаминные комплексы или биостимуляторы, которые обеспечивают быстрое заживление ран и восстановление организма после сильной интоксикации.

Чтобы укрепить нервные окончания в пораженной конечности, назначаются витамины группы В.

Употребление продуктов с витамином В поможет организму быстрее восстанавливаться

Если у больного поднимается высокая температура, начинаются воспалительные процессы на коже, то рекомендуется применять жаропонижающие средства («Аспирин», «Ибупрофен»), противовоспалительные («Баралгин», «Реопирин», «Диклофенак»).

Если признаки интоксикации организма ярко выражены и длительное время не исчезают, то больному вводится внутривенно раствор глюкозы, рекомендуется обильное питье и мочегонные препараты.

В случае частых рецидивов лечение может дополняться гормональной терапией с «Преднизолоном».

Помните! Рожистое заболевание требует массу времени для полного излечения, при этом терапия должна быть направлена не только на выздоровление, но и на предупреждение серьезных осложнений.

Ультрафиолетовое облучение помогает убивать инфекцию в ранах и на коже

Помимо медикаментозного лечения рожистого воспаления ноги, назначаются следующие процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• слабые разряды тока;
• высокочастотный ток;
• терапия лазером.

Домашние средства лечения

Так как болезнь появляется на коже, некоторые пытаются проводить лечение рожи на ноге исключительно с помощью местных средств. В ход идут примочки, мази, компрессы.

Врачи категорически не рекомендуют самостоятельно применять противовоспалительные мази и растворы антисептиков, потому что этим можно сильно навредить.

Нельзя туго бинтовать больную конечность: это приведет к нарушению кровообращения и усугубит течение болезни.

Следить за своим здоровьем, за состоянием кожного покрова — это обязанность каждого человека!

Предупреждение развития рожистого заболевания возможно, если своевременно проводить лечение воспалительных процессов, ликвидировать факторы, которые будут способствовать появлению недуга.

Крайне важно проводить своевременную терапию сахарного диабета, нарушений сосудистой системы в нижних конечностях, грибковых инфекций стопы.

К сожалению, для рожистого воспаления характерны частые рецидивы. Если заболевание проявляется чаще, чем 2 раза в год, то врачи уже говорят о наличии хронической формы. Чтобы избежать частых рецидивов, нужно придерживаться следующих правил:

1. Избегать переохлаждений, резких перепадов температуры в помещении или на работе.
2. Вовремя реагировать на начало воспалительного процесса.

Помните! Начав лечение воспаления кожных покровов, можно на начальном этапе блокировать распространение заболевания!

1. При малейших подозрениях на грибковую инфекцию стопы незамедлительно обращаться к дерматологу для подбора необходимого медицинского препарата.
2. Ежедневно мыть ноги, тело, соблюдать личную гигиену.
3. Постоянно укреплять иммунную систему, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе.
4. Следовать индивидуальному плану лечения и восстановления, который будет рекомендовать врач.
5. Применять препараты пролонгированного действия, которые препятствуют активации и размножению стрептококка в организме. Прием таких медикаментов возможен только по назначению врача. Курс может варьироваться от нескольких месяцев до года.

Рожистое воспаление ноги — это довольно частое заболевание, которое имеет яркие и неприятные симптомы. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо систематически следить за состоянием своего здоровья, заниматься споротом, правильно питаться и не заниматься самолечением.

Консультация у врача всегда поможет избежать развития серьезных осложнений и проблем со здоровьем.

Частые вопросы

Какие симптомы рожистого воспаления на ноге могут указывать на необходимость диагностики?

Симптомы рожистого воспаления на ноге могут включать в себя красноту, отечность, болезненность, повышенную температуру кожи и выделение гноя. Если у вас есть подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Каковы методы лечения рожистого воспаления на ноге?

Лечение рожистого воспаления на ноге может включать в себя применение антисептических мазей, применение антибиотиков, дренирование абсцесса, а также обработку и защиту пораженной области. Важно следовать рекомендациям врача и не пытаться самостоятельно лечить рожистое воспаление.

Как можно предотвратить рожистое воспаление на ноге?

Для профилактики рожистого воспаления на ноге рекомендуется поддерживать хорошую гигиену, избегать травм и порезов, носить удобную обувь, следить за состоянием кожи ног и при первых признаках воспаления обратиться к врачу для своевременного лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках рожистого воспаления на ноге обратитесь к врачу для точной диагностики и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно ухода за рожистым воспалением, включая применение местных антисептических средств и повязок.

СОВЕТ №3

При лечении рожистого воспаления на ноге избегайте самолечения и не наносите поврежденную область на фото в социальные сети без консультации с врачом.