Фото начальной стадии, первые признаки и симптомы, лечение. Как выглядит рак кожи на фото

Симптомы и разновидности заболевания

области, поражаемые отдельными видами опухолей

О наличии меланомы могут говорить данные термографии, по данным которой, в опухоли температура превышает окружающие ткани на 2-4°С.

Как альтернативный метод диагностики меланомы на ранних стадиях, во многих странах уже используются специально обученные собаки, которые выявляют малигнизацию ещё до визуальных изменений на коже.Аспирационная тонкоигольчатая биопсия увеличенных лимфоузлов с исследованием на цитологию или пункционная на гистологическое исследование.Рентгенологическое исследование органов грудной клетки на наличие метастазов.Ультразвуковая диагностика региональных лимфоузлов и органов брюшной полости.КТ или МРТ тазовых органов при увеличении лифмоузлов пахово-подвздошной группы.Для определения отдаленных метастазов, при наличии изменений со стороны внутренних органов, дополнительно проводится остеосцинтиграфия (на наличие метастазов в костях), КТ или МРТ головного мозга.Дополнительно производят ряд лабораторных исследований: серологическую реакцию на сифилис; общие анализы крови и мочи; биохимическое исследование крови (для определения степени функционального напряжения почек и печени). Исключается метастазирование аденокарцином из внутренних органов.

Диагностика заболевания на начальной стадии увеличивает шансы человека на благоприятный исход, поэтому, если вы заметили появление подозрительных родинок или уплотнений – сразу же обращайтесь к врачу. Современная медицина имеет несколько методов ранней диагностики онкологии, к которым относятся:

Размеры новообразования меньше 2 см. Опухоль вырезается отступя 2 см. от её края по бокам и вглубь, с частью подкожной клетчатки и мышечной фасции при её расположении рядом.

Если опухоль превышает 2 см., но в добавление к этому, проводят облучение послеоперационного рубца и окружающих его на 3-5 см ткани вместе с ближайшими региональными лимфоузлами.При выявлении метастазов в регионарных лимфоузлах, к описанным хирургическим манипуляциям добавляется лимфодиссекция. Разумеется, в программу лечения в послеоперационном периоде входит облучение с расширением зоны и с определённым курсом дозы.Если в результате исследований выявлены отдалённые метастазы, то лечение становится комплексным: к описанным методам присоединяют химиотерапию. В данном случае, очередность методик, объём операционного вмешательства, количество курсов облучения и приёма цитостатиков, определяются индивидуально.

Прогноз пятилетней выживаемости больных раком кожи такой:

• при начавшемся лечении в I-II стадиях выживаемость 80-100%;
• при выявлении в процессе диагностики метастазов в региональных лимфоузлах с прорастанием опухоли нижележащие ткани и органы – выживает около 25%.

Лечение меланомы

Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли с комбинацией лучевой и химиотерапии при наличии отсевов.

Изначально, к удалению пигментных образований, не имеющих признаков злокачественности, допускается местная анестезия с обязательным условием «отдалённой» анестезии (игла и вводимый анёстетик не должен затрагивать поверхностные и глубокие отделы кожи в проекции удаляемого объекта).

При диагностированных случаях меланомы, операция идёт под общим наркозом в условиях онкологического стационара. Обязательным условием удаления опухоли должна быть возможность интраоперационного гистологического исследования для уточнения степени прорастания и объёма дальнейшего операционного пособия.

Границы визуально неизмененных тканей, в пределах которых происходит удаление меланомы не менее:

Если опухоль уже имеет большие размеры и изъязвленную поверхность, то иссечение происходит не менее трёх сантиметров от края в направлении от группы расположения региональных лимфоузлов и не менее 5 см. в направлении к ним. Удаление происходит одномоментно, единым участком с подкожной клетчаткой и подлежащей под ней фасцией.

Если опухоль расположена на фалангах конечностей, то производят ампутацию пальцев.

При локализации опухоли в верхних третях ушной раковины, то она удаляется целиком.

Удаление поражённых региональных лимфоузлов происходит одновременно с удалением опухоли.

Для устранения кожных дефектов, образовавшихся по итогам операции, используют элементы пластической хирургии для их устранения.

Общая тактика лечения по стадиям заболевания

Прогноз пятилетней выживаемости больных меланомой:

• I стадия – 97-99%
• II стадия – 81-85%
• III стадия – 54-60%
• IV стадия – 14-19%

Прогноз десятилетней выживаемости больных меланомой:

• I стадия – 94-95%
• II стадия – 65-67%
• III стадия – 44-46%
• IV стадия – 10-15%

Профилактика рака кожи:

1. Устранение повреждающих факторов.
2. Регулярный самоосмотр имеющихся пигментных образований.
3. Неотложное обращение за медицинской помощи при появлении беспокоящих высыпаний на кожных покровах.

Этот рак чаще всего лечат при помощи лучевой терапии. Курс облучения в среднем составляет месяц. В результате раковая ткань погибает и начинается рубцевание кожи.

В случае низкой чувствительности раковых клеток к лучевой терапии, а также при большой распространенности рака показано хирургическое вмешательство. В этом случае вначале проводят предоперационное облучение, затем производят широкое иссечение новообразования.

Обширные раны, которые образуются в результате операции, закрывают методом кожной пластики.

Химиотерапию при раке кожи используют редко, хотя лечение ранних стадий мазями с цитостатиками приводило к неплохим результатам. При неоперабельных формах рака кожи показано проведение наружного облучения в сочетании с внутриартериальной химиотерапией.

Лазерная деструкция и криотерапия показаны при поражении костей и хрящевых тканей. Для лечения рака кожи лица иногда приходится проводить калечащие операции в виде сильного иссечения лицевых тканей с резекцией костей.

Следует помнить, что эффективность лечения любого вида рака зависит от своевременного выявления патологии.

Лечение зависит от типа, стадии и распространенности процесса.

• Хирургическое удаление опухолевого очага в пределах здоровых тканей с последующим гистологическим исследованием применяется самостоятельно, когда отсутствует инфильтративный рост образования и отсевы в лимфоузлы – признаки, которыми характеризуется начальная стадия рака кожи. На более поздних стадиях может быть заключительным этапом лечения после лучевой и химиотерапии.
• Лучевая терапия применяется как самостоятельный метод, а также в качестве профилактики рецидива после хирургического лечения. Как правило, проводят многократное облучение относительно малыми дозами. В этом случае опухоль получает максимальную дозу облучения, а окружающие ткани – щадятся.  Часто эта терапия применяется, когда диагностируется рак кожи у женщин.
• Химиотерапия используется при метастазирующем и диссеминированном раке кожи (при наличии множественных поражений на различных участках тела). Может сочетаться с лучевой терапией и предшествовать хирургическому удалению опухолевых очагов.

Среди методов терапии рака кожи чаще всего врачи используют хирургическое удаление, химиотерапию и лучевую терапию. Выбор конкретного способа лечения зависит вида образования, места локализации, степени заболевания, наличием метастаз и общим состоянием больного.

Важно! Необходимо помнить, что любое новообразование и рак кожи, в частности, легче лечить на ранних стадиях, поэтому своевременное посещение врача – дерматолога облегчит лечение и дальнейшую жизнь пациента.

Хирургическое иссечение опухоли

Показания к иссечению

• Размеры опухоли большие;
• глубокое прорастание в кожу туловища, конечностей;
• образование поразило шрам;
• рецидив патологии после лучевого лечения.

Эффективность

Хирургический вмешательство при онкологии кожи относится к самым эффектным методам терапии и имеет ряд достоинств:

• избавиться от всех имеющихся атипичных клеток можно всего за один день;
• имеется возможность по краю иссечения проконтролировать качество проведенной операции;
• опухоль, при хирургическом вмешательстве, удаляется любого размера;
• риск повторного прорастания опухоли минимален.

Лучевая и химиотерапия

Лучевую терапию при онкологии дермы используют в комплексе с операцией и как самостоятельный способ терапии. В лечебных целях применяются – гамма, бета рентгеновские лучи, а также нейронное излучение.

Для того, что бы снизить до минимума облучение здоровых тканей, была разработана специальная схема. Действо лучевого облучения направлено на разрушение молекул в атипичной клетке. Благодаря этому они теряют способность размножаться и погибают.

Показания к применению:

• общий наркоз больному противопоказан и, в связи с этим невозможно провести иссечение;
• терапия рецидива;
• в целях достижения косметического эффекта;
• новообразование большого размера;
• опухоль локализовалась в недоступном для операции месте;
• образование удалено на значительное расстояние от главных органов и крупных сосудов.

При начальной стадии рака данный метод дает процент выздоровления 95%. Наилучшие показатели данного лечения наблюдаются при терапии базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи. По положительным результатам лучевую терапию можно сравнить с операцией, но она не столь травматична.

Химиотерапия представляет собой метод лечения кожной онкологии с помощью токсинов, ядов которые нейтрализуют раковые клетки и препятствуют их разрастанию.

Показания:

• маленькие по размеру образования лечат специальными мазями и кремами;
• повторная опухоль при базальноклеточном раке;
• образование имеет большой размер и является неоперабельным – лечение осуществляется внутривенно;
• рак кожи 3 и 4 стадии с множественными рецидивами;
• отказ пациента от хирургического вмешательства.

Химиотерапия представляет собой эффективное дополнение к операции и лучевой терапии. Но как самостоятельный метод лечения она используется редко. Связано это с тем, что лечение специальными медикаментами длительно и дает много побочных эффектов.

Щадящие методы терапии

Такие методы используются при раке кожи 1 и 2стадии и если опухоль небольшая в размере.

Криотерапия представляет собой замораживание злокачественной опухоли при помощи жидкого азота и температуре -190 градусов по Цельсию.

Лазерная операция– это выжигание лазером образования. В результате чего происходит выпаривание жидкости из злокачественных клеток, и они высыхают.

Медикаментозное лечение направлено на остановку роста атипичных клеток. Процедура проводится при помощи электрофореза, в кожу вводят цитостатики.

Важно! Рак кожи отличается от других онкологических патологий тем, что злокачественное новообразование легче всего выявить, а избавиться от него на первых стадиях можно за один день. Главное внимательно относиться к своему здоровью и при малейшем симптоме проконсультироваться у специалиста.

Профилактика и прогноз

Исследования показали, что летальный исход при злокачественных опухолях кожных покровов намного ниже, при аналогичной патологии других органов.

https://www.youtube.com/watch?v=XOOkEu_6300

Частые вопросы

Как выглядит рак кожи на фото?

Рак кожи может проявляться в виде нового ростка или язвы, которая не заживает в течение нескольких недель, изменения в размере, форме или цвете родинок, появлении новых родинок или пятен, которые отличаются от окружающей кожи.

Какие первые признаки и симптомы рака кожи стоит обратить внимание?

Первые признаки рака кожи могут включать в себя изменения в цвете, размере или форме родинок, появление новых родинок или пятен, язвы, которая не заживает в течение нескольких недель, истончение или изменение текстуры кожи.

Каковы методы лечения рака кожи?

Лечение рака кожи может включать в себя хирургическое удаление опухоли, лазерную терапию, криотерапию, химиотерапию, лучевую терапию или иммунотерапию в зависимости от типа и стадии рака кожи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках рака кожи обратитесь к дерматологу для профессиональной консультации и осмотра.

СОВЕТ №2

При подозрении на рак кожи избегайте солнечных ожогов и увеличьте защиту кожи от ультрафиолетового излучения.

СОВЕТ №3

Лечение рака кожи может включать хирургическое удаление опухоли, лазерную терапию, химиотерапию или лучевую терапию. Не откладывайте визит к врачу, так как раннее обнаружение увеличивает шансы на выздоровление.