Со временем медицинские приёмы и технологии заменяются более удобными и совершенными.
Совсем недавно врачи имплантологи были бы удивлены, узнав, что устанавливать имплантаты можно в свежую лунку удалённого зуба.
Сейчас, такая методика разработана, прошла практическую проверку и успешно работает.
Общее представление
Главная цель экспресс имплантации – восстановление целостности зубного ряда в максимально короткие сроки.
Суть методики Teethxpress подобна протоколам американской компании Nobel – all-on-4 и all-on-6, а также швейцарской Straumann – Pro Arch.
Основное отличие метода, от других аналогичных, в применении изделий от компании разработчика – BioHorizons, которое появилось в США в 1994 г.
Его продукция быстро стала известной среди специалистов и конкурентов. И компании удалось в короткие сроки развернуть во многих странах мира сеть собственных филиалов.
Сегодня, предприятие выпускает на рынок большой ассортимент приспособлений для дентальной имплантации и челюстно-лицевых операций. Есть среди них и несколько моделей для операций по протоколу Teethxpress.
Ценность методики в том, что нет необходимости ждать заживления лунки после удаления зуба, имплантат вживляется сразу, то есть одномоментно. При этом, нет потребности делать разрез на слизистой и создавать ложе для искусственного корня.
Заживление проходит быстрее, а пациент уходит от врача сразу с зубами, что особенно важно при адентии во фронтальном отделе.
Показания и противопоказания
Таким образом, технология Teethxpress быстро решает проблему полного отсутствия зубов у пациента.
Показания:
- В зубном ряду осталось несколько сильно разрушенных или подвижных зубов, которые подлежат удалению.
- Возникшая необходимость или желание пациента в срочном протезировании.
Стоматологи рекомендуют экспресс методику во многих случаях при отсутствии зубов, но всё же существует ряд противопоказаний.
Они могут быть абсолютными, когда имплантация невозможна, и относительными, то есть после устранения препятствий процедуру можно проводить.
В имплантации будет отказано при таких патологиях:
- болезни соединительной ткани;
- нарушения процесса свёртываемости крови;
- онкология;
- туберкулёз, венерические заболевания и ВИЧ инфицирование;
- длительные патологические процессы в костных и мягких тканях;
- гипертонус жевательной мускулатуры, бруксизм.
Относительные противопоказания:
- кариозные поражения зубов;
- патологический прикус;
- убыль костной ткани;
- непереносимость некоторых анестетиков;
- беременность.
Достоинства и недостатки
Продукция, произведённая компанией BioHorizons, наделена множеством важных преимуществ. Благодаря этому имплантаты начали успешно использовать в России.
Неоспоримые преимущества изделий бренда:
- Широкий спектр показаний к применению. Возможность протезирования несъёмной конструкцией протеза при полном отсутствии зубов на челюсти.
- Кратчайшие сроки протезирования и повышенный уровень комфорта. Вся процедура полностью заканчивается максимум через три дня. Быстрая установка протеза восстанавливает эстетику и жевательную функцию.
- В большинстве случаев при дефиците кости, можно обойтись без костной пластики, так как при недостаточном объёме костной ткани, имплантат устанавливают наклонно, затем для устойчивости фиксируют протезом.
- Низкий процент осложнений после операции гарантирует метод компьютерного моделирования с тщательной проработкой всех этапов лечения от начала и до завершения процедуры.
-
Быстрая реабилитация. При установке протеза, его основание надёжно крепится на импланты и пациент не чувствует давления инородного предмета на дёсны, поэтому быстро к нему привыкает.
Кроме того на этапе моделирования врач точно устанавливает зубы антагонисты в физиологический прикус, это также ускоряет привыкание.
- Высокий уровень эстетичности.
Методика, в отличие от других способов имплантации, имеет гораздо меньше недостатков, но они есть:
- Повышенная опасность развития воспалительного процесса в оперируемой области, так как раневая поверхность остаётся до заживления открытой, в неё могут проникнуть патогенные микроорганизмы и вызвать воспаление вокруг искусственного корня.
- Отторжение имплантата. Такая опасность редкое явление, но всегда существует риск при вживлении инородного тела в любую область человеческого организма, не только в стоматологии.
- Наличие общих противопоказаний.
- Отёк окружающих тканей после операции. Обычно через несколько дней мягкие ткани лица принимают обычную конфигурацию, без врачебного вмешательства.
- Высокая стоимость. Не все потенциальные пациенты могут воспользоваться методом. В тоже время, протезирование по этой технологии обходится дешевле, чем при классической технике, из-за меньшего количества посещений.
Отличия от других методик
Методика Teethxpress при полной адентии во многом напоминает известные oll-on-4(Nobel) и Pro Arch (Straumann), но есть два существенных отличия:
- Каждый производитель предлагает протокол, адаптированный только под свою модель имплантов. Данная технология совместима с модельным рядом от Bio Horizons.
- В ассортименте имплантатов компании нет удлиненных моделей, которые можно фиксировать в скуловую кость и решить проблему полного отсутствия зубов на верхней челюсти, в случае значительной атрофии костной ткани в альвеолярных отростках.
Протокол Teethxpress рекомендуется только для случаев с незначительной убылью костной ткани, так как в наличии только обычные корневые имплантаты винтового типа.
Компьютерное моделирование
Во всех случаях имплантации с немедленной нагрузкой протезом необходим этап компьютерного моделирования, который позволяет пациенту увидеть промежуточные стадии и итог лечения.
Для врача это даёт возможность избежать ошибок, с максимальной точностью определить местоположение титановых корней и проработать детали будущих протезов.
В то время, когда пациент проходит обследование у смежных специалистов, врач занимается виртуальным планированием лечения.
Для этого ему необходимы:
- Фотометрия. Нужна для оценки врачом и пациентом изменения внешности после лечения.
- Компьютерная томограмма. Необходима для получения объёмных снимков, на которых определяют качество и объём костной ткани, наличие и положение корней, а также определяет, имеются ли очаги воспаления.
- Трехмерная визуализация.Даёт возможность виртуально удалять больные зубы, выбрать костную ткань хорошего качества для будущих искусственных корней из титана, затем выбирают модели имплантатов, определяют их размеры и дизайн.
- Печать шаблонов на 3D принтере. При этом получают силиконовые копии челюстей пациента с направляющими отверстиями, которые точно указывают места и направление вживления имплантов.
- Проработка деталей будущих протезов.
Конструкции систем
Для экспресс-метода используют, специально сконструированные специалистами компании BioHorizons, имплантаты или точнее их разновидность – Tapered Internal.
Они имеют оптимизированную форму резьбы и особые конвеерные нити для лучшей первичной устойчивости после нагрузки протезом.
В каталоге компании представлено несколько разновидностей таких имплантов:
- Корневидные. Классические изделия, с привычным шестигранным внутренним соединением с абатментом. Часто используют при двухэтапной имплантации, но могут применяться и для одноэтапного протезирования.
- BioHorizons Internal. Имеют квадратную резьбу и закруглённый кончик. Такая конструкция наносит меньшую травму окружающим тканям, обеспечивает большую прочность при приживлении, также способствует корректному распределению жевательного давления.
- BioHorizons Singl-Stage. Изделия предназначены для одноэтапного лечения. Для протезирования полными съёмными протезами, предусмотрено несколько видов абатментов.
- BioHorizons Laser-Lok0. Очень прочное, тонкое изделие, удобно устанавливать в узком пространстве с минимальным повреждением слизистой. Даёт хороший эстетический результат, поэтому используют в зоне улыбки.
Поверхность имплантов линейки BioHorizons имеют пористую поверхность, это достигается путём пескоструйной обработки, с последующим циклом протравливания химически активными препаратами.
При этом шейка, то есть верхняя часть имплантата, непосредственно граничащая с десной, дополнительно обрабатывается лазером для стимуляции уплотнения окружающей слизистой оболочки и лучшего срастания конструкции из титана с костной тканью.
Виды протезов
Имплантаты в свежей ране, неустойчивы, их нужно укрепить. Для закрепления конструкции в нужном положении служат протезы, именно они не дают имплантатам сместиться под воздействием жевательной нагрузки.
В этом случае качественное и полноценное протезирование обеспечивает высокую стабильность конструкции на первом этапе и в долгосрочной перспективе.
Для этих целей может быть использован съёмный протез, которым пациент пользовался ранее или индивидуально изготовленная конструкция на металлическом каркасе – стабилизаторе имплантатов, с основанием из акрила и коронками из композитных материалов.
Фиксируют протез винтовым креплением – винты вкручивают через коронки. Это удобно для проведения коррекции положения протеза, так как во время приживления могут происходить небольшие изменения прикуса.
В видео специалист расскажет о преимуществах технологии.
Цена вопроса
Стоимость может значительно отличаться в разных лечебных учреждениях, это зависит от известности клиники, квалификации и опыта врача.
Ориентировочная стоимость установки одного имплантата стартует от 45 тысяч. Также стоит учитывать стоимость остальных необходимых элементов – абатментов и протезов.
Дополнительно придётся оплатить – обследование, лечение или удаление зубов, анестезию.
Отзывы
Просим всех, кто ранее протезировался по данной методике, поделиться в комментариях к статье своим опытом.
Расскажите о том, насколько быстро изделия прижились и как выполняют свои прямые функции.