Ксантальгин — альгинатная оттискная основа для эластичных слепочных масс

Оттискные материалы в стоматологии используются для получения слепков (негативных отпечатков) с челюстей, которые необходимы для изготовления гипсовых моделей.

Существует большое количество видов оттискных материалов, отличающихся друг от друга химическим составом и физическими свойствами.

Особенностью альгинатных составов, к которым относится и Ксантальгин, является способность приобретать при полимеризации необратимое упруго-эластичное состояние, передающее все детали отображаемого объекта.

О производителе

На международном стоматологическом рынке представлено большое количество альгинатных оттискных материалов.

Ксантальгин (Xantalgin) производится известной немецкой стоматологической компанией Heraeus Kulzer, штаб-квартира которой находится в городе Ханау (Ганау).

Создана она была в 1851 году. Кроме слепочных материалов, ее продукция представлена пломбировочными цементами, реставрационными материалами, адгезивами, имплантами, средствами для снижения чувствительности зубов (десенситайзеров), пластмассой для несъемных и съемных протезов и пр.

Продукция Heraeus Kulzer широко известна в мире. На российском рынке, кроме Ксантальгина, она представлена брендами Charisma (пломбировочные материалы), Gluma (десенситайзеры), Moldavest (паковочные массы), Moldano (гипсы), HeraCeram (керамика) и другими материалами и средствами для лечения стоматологических заболеваний.

Основные сведения

Ксантальгин – это оттискной материал, относящийся к классу альгинатных. Основу последних составляет альгинат натрия или калия, произведенного из морских водорослей (лат. alga означает «морские водоросли»).

По форме это мелкодисперсный порошок, набухающий в воде и образовывающий растворимый гель.

В зависимости от того, сколько альгината натрия и других компонентов содержится в слепочном составе, последний приобретает определенные значения физических параметров: пластичность, прочность на разрыв, остаточная деформация, усадка и пр., характеризующих качество материала.

Оптимальным считается содержание альгината натрия в слепочной массе от 18 до 22%.

Ксантальгин поставляется в виде мелкодисперсного порошка, разводимого в воде, или в виде капсул, содержащих порошок и воду в нужном соотношении. Стоматологи могут приобрести 2 марки препарата:

• Xantalgin Crono;
• Xantalgin select.

Оба вида относятся к быстросхватывающимся (fast set). Xantalgin Crono – более современный материал, превосходящий по некоторым своим характеристикам классические виды альгинатных материалов, в том числе и Xantalgin select.

Оттиски, снятые с помощью Ксантальгина, используются для изготовления диагностических и рабочих моделей, необходимых для таких целей:

• диагностирование и составление плана лечения;

• изготовление съемных и несъемных протезов и ортодонтических аппаратов;
• анализ результатов лечения (сравнения достигнутого состояния с исходным);
• изготовление индивидуальных оттискных ложек;
• обучение и презентация новых способов лечения и пр.

Ксантальгин можно применять для снятия оттисков при различном состоянии зубочелюстного аппарата (полностью или частично беззубых челюстей).

Как и для остальных альгинатных материалов, использование Ксантальгина ограничивается изготовлением тех рабочих моделей, которые не требуют очень высокой точности. В частности, моделей для изготовления простых акриловых протезов и ортодонтических аппаратов.

Состав и свойства

Порошок содержит следующие компоненты:

• Калиевые или натриевые соли альгиновой кислоты, обеспечивающие основные свойства оттискного материала. В результате соединения молекул альгиновой кислоты сшивагентами материал становится гелем, сохраняющим точную форму копируемых объектов.
• Сшивагенты (соли кальция, бария, свинца, стронция). Сшивают длинноцепочные молекулы альгината, превращая их в нерастворимый гель объемной сетчатой структуры.
• Наполнители (карбонат натрия, мел, белая сажа, диатомит, гипс). Обеспечивают жесткость, прочность, клейкость материала.
• Регуляторы скорости полимеризации (тринатрийфосфат, этиленгликоль, триэтаноламин или карбонат натрия). Замедляют процесс полимеризации, увеличивают рабочее время, повышают жесткость и эластичность, уменьшает усадку и клейкость.
• Соединения фтора, увеличивающие прочность гипсовых моделей, полученных на основании оттисков.
• Вкусовые добавки и отдушки.

Основные технологические свойства Xantalgin Crono и Xantalgin Select

Обе марки характеризуются хорошими обязательными для оттискных материалов основными параметрами – эластичностью, точностью передачи деталей, стабильностью формы при соблюдении правил использования и хранения.

Достоинства и недостатки

Xantalgin Crono и Xantalgin Select имеют все достоинства альгинатных оттискных материалов:

• Хорошая эластичность и пластичность, гарантирующая высокое качество слепков.
• Тиксотропность – способность приобретать текучесть под давлением, и отображать вследствие этого все мелкие детали зубов.
• Отсутствие веществ, оказывающих отрицательное воздействие на слизистую полости рта.

• Простота и удобство в работе, начиная от приготовления смеси и заканчивая извлечением слепка из ротовой полости.
• Способность наиболее качественных марок материалов отображать детали с точностью до 10 мкм. Стандартные альгинатные материалы имеет точность воспроизведения 50 мкм.

• Отсутствие остаточных деформаций при соблюдении минимальной толщины стенки оттиска (5 мм).
• Достаточная прочность, позволяющая выводить слепок из ротовой полости без нарушения его целостности.
• Легкость отделения от гипсовых моделей.

Xantalgin Crono вдобавок к этому наделен несколькими особыми свойствами, которые можно рассматривать как значительное преимущество:

• Цветовая индикация. Пигменты, включенные в состав порошка, сигнализируют своим цветом о завершении определенного этапа снятия оттиска.

  В начале смешивания масса имеет синий цвет. Когда он сменяется фиолетовым, смешивание можно прекратить. Готовность состава к помещению в ротовую полость сигнализирует о себе розовым цветом. При затвердевании оттискной массы она приобретает белый цвет.

• Возможность хранить слепок в течение 5 суток при соблюдении определенных условий (хранение в плотно закрытом полиэтиленовом пакете с влажностью 100%).

  Однако все остальные альгинатные оттискные материалы, том числе и Xantalgin Select, рекомендуется использовать для изготовления модели как можно быстрее, в течение первых 15-20 минут.

Несмотря на многие достоинства альгинатных материалов, они обладают и некоторыми недостатками:

• Усадка оттиска с течением времени из-за потери влаги. В стандартных смесях в течение 1 часа она достигает 1,5%, поэтому желательно использовать их для изготовления моделей не позднее чем через 15-30 минут после извлечения изо рта.

  При использовании составов, которые допускают более длительное хранение, необходимо соблюдать определенные правила – герметичную емкость для хранения, стопроцентную влажность.

• Выделение на поверхности оттиска свободной альгиновой кислоты, негативно влияющей на схватывание гипс при изготовлении модели.
• Низкое сцепление с оттискной ложкой. Необходимо создавать на последней ретенционные пункты, например, перфорацию, наклеивание лейкопластыря на край. Или использовать специальные клеи.
• Недостаточно высокая механическая прочность, препятствующая отливки моделей из легких сплавов.
• Сложности с дезинфекцией из-за недопустимости долгой выдержки оттисков в дезинфицирующем растворе (слепок впитывает воду, увеличивая свой объем).

  При дезинфекции необходимо использовать специальные фирменные средства (обычно в качестве них используется раствор глутарового альдегида).

• Возможность появления аллергии на компоненты порошка.

Несмотря на перечисленные недостатки, альгинатные оттискные массы считаются одними из лучших по соотношению цена-качество.

Необходимо также учитывать, что на рынке постоянно появляются новые альгинатные материалы, избавленные от их некоторых традиционных недостатков.

Инструкция по применению

Технология снятия оттиска практически не отличается от той, которая используется при применении других альгинатных материалов. В кратком изложении она выглядит следующим образом:

• Встряхивание емкости с порошком два-три раза для придания ему естественной плотности, необходимой для точности отмеривания.
• Вскрытие емкости и отбор порошка в объеме, согласно инструкции. Мерка наполняется вровень с краями, поверхность выравнивается шпателем.
• Добавление в емкость для смешивания нужного количества воды с использованием фирменной мерки.
• Смешивание порошка шпателем до однородной пастообразной консистенции. Время перемешивания – около 40 секунд. Точное значение указано в инструкции.

  На хорошо перемешанной смеси влажный палец оставляет гладкий след. При перемешивании Ксантальгинп Хроно можно ориентироваться на цвет (см. выше). Лучшим вариантом является использование миксера.

• Заполнение смесью оттискной ложки и равномерное распределение шпателем.
• Нанесение смеси пальцем на углубленные области зубов для исключения образования воздушных пузырей.
• Вставка ложки со смесью в рот, сжатие челюстей (губы должны сомкнуться).
• Выдержка оттиска во рту указанное в инструкции время. Для Ксантальгина Хроно окончание вулканизации можно контролировать по цвету.
• Выемка оттиска изо рта. Осуществляется нажатием указательных пальцев на выдавившийся с двух сторон челюсти валик оттискной массы. Вытаскивание слепка за ручку ложки недопустимо, поскольку это может привести к отделению материала от ложки и деформации оттиска.
• Короткая по времени, но качественная промывка под проточной водой для удаления слюны и свободной альгиновой кислоты.
• Проверка качества слепка (на нем должны отсутствовать пузырьки воздуха и деформации).

Оттиск желательно использовать для изготовления модели первые 30 минут во избежание его усадки. Если используется Ксантальгин Хроно, его можно хранить примерно в течение 100 часов, поместив в герметично закрывающийся полиэтиленовый пакет со стопроцентной влажностью внутри.

Указания и предостережения

При приготовлении смеси и снятии оттиска необходимо соблюдать следующие правила:

• Использовать только фирменный мерный инструмент – ложку для порошка и емкость для отмеривания воды.

  Выравнивающий поверхность порошка шпатель должен быть абсолютно сухим. Нельзя насыпать ложку с горкой. Нарушение соотношения порошка и воды приведет к снижению эластичных и прочностных свойств.

• Необходимо учитывать температуру воды. Стандартное время замешивания соответствует 23°C. При более низкой температуре воды время затвердевания увеличивается, при более высокой – уменьшается.
• На время готовности смеси оказывает влияние и жесткость воды. В норме она должна составлять около 13°. Использование деминерализованной жидкости приводит к увеличению времени схватывания на 30 секунд.
• Расстояние между стенкой ложки и поверхностью зубов должно быть не менее 5 мм. Слишком тонкий слой чреват риском пластической деформации оттиска при его снятии с зубов.
• Дезинфекция слепков должна осуществляться предназначенными для этого материалами в строгом соответствии с инструкцией.
• Во избежание деформации оттиск нужно располагать на столе или других плоскостях окклюзионной поверхностью вниз.

Качество любых оттисков в значительной степени зависит от строгого выполнения технологии их снятия. Несоблюдение вышеперечисленных правил может привести к их браку.

В видео специалист рассказывает о частых ошибках стоматологов при снятии слепков.

Отзывы

Альгинатные оттискные массы являются сегодня наиболее востребованными благодаря своей универсальности и невысокой цене.

Если вы лечили зубы с изготовлением гипсовых моделей, велика вероятность, что оттиск с ваших зубов снимали с их помощью.

Если это действительно так, поделитесь личным впечатлением о Ксантальгине или другом альгинатном материале. Форма для комментария находится внизу страницы.