Лучшей альтернативой потерянному «родному» зубу, которую может предложить современная стоматология, служит имплант. Это стержень, вживляющийся в костную ткань ротовой полости. На него устанавливается абатмент и коронка.
По сути, это искусственный корень, поставленный взамен утраченного или при наличии большого риска утраты.
Факторы надёжности
Качественный имплант служит больше 25 лет. Укорачивают продолжительность службы механический износ материала, изменения тканей ротовой полости. В среднем качественная эксплуатация длится от десяти до двадцати лет.
Важными факторами надёжности изделия служат свойства:
- Способность сопротивляться повреждению и разрушению под воздействием нагрузки извне.
- Качество изготовления и природные свойства материала, из которого он сделан.
- Структура изделия.
- Прочность соединения составных частей и надёжность каждой из них.
Немаловажным будет профессионализм и опытность врача, вживляющего имплант: плохо установленная конструкция расшатает костную ткань и сместится, что значительно сократит время эксплуатации.
Характеристики самого импланта
Идеальная поверхность импланта – шероховатая. Именно такая структура обеспечивает врастание костной ткани в изделие. Добиваются шероховатости с помощью обработки кислотами, специальными машинами или плазменным напылением.
Для изготовления имплантов в прошлом использовали сталь, сплавы хрома и кобальта. Сегодня их не применяют из-за низкой биологической совместимости с костной тканью.
Сплавы, содержащие в составе ванадий и алюминий, постепенно остались в прошлом, так как они недостаточно хорошо приживались.
Прочность материала
Современная медицина применяет золото, керамику, титан, стеклоуглерод, цирконий.
Чаще всего используется титан и его сплавы:
- Сплав титана с ниобием обладает повышенной прочностью и одновременно пластичностью.
- Сплавы титана с цирконием, танталом, молибденом хорошо совместимы с костной тканью человека.
Лучшим современным материалом для изготовления имплантов является цирконий. Он имеет большую степень инертности, чем титан.
Состояние тканей в ротовой полости
Этот фактор является весьма весомым, поэтому еще на подготовительном этапе установки имплантата необходимо провести комплекс мероприятий:
- Ротовая полость перед операцией должна быть санирована.
- Если имеется периодонтит – производится лечение с одновременным удалением отложений и обработкой.
- Пародонтоз и пародонтит необходимо вылечить, так как вживление в больные ткани неэффективно. Эти заболевания тканей ротовой полости являются противопоказанием к проведению вживления.
- Протезы, нуждающиеся в замене надо поменять до операции.
- Обязательно перед операцией производится профессиональная чистка зубов.
Современная медицина располагает разновидностями имплантов, отлично приживающимися даже в недостаточно плотной кости. В случае нехватки костной ткани производится её наращивание (пластика).
Профессионализм установки
При вживлении важен профессионализм врача — имплантолога и стоматолога-ортопеда. Опытный и квалифицированный врач не допустит ошибок, приводящих к отторжению:
- Правильно подберёт конструкцию изделия.
- Уничтожит очаги инфекции – кисты, гранулёмы. Произведёт качественную санацию полости рта, в том числе и санацию лунки зуба, при мгновенной имплантации, сразу же после удаления.
- Точно определит объём и плотность кости.
- Предотвратит слишком большую нагрузку на имплант. Избыточная нагрузка появляется, если количество имплантов неудовлетворительное или сроки нагрузки на них нарушаются.
- Не допустит перегрева кости во время её препарирования, а также неплотного сшивания раны после имплантации.
- Даст необходимые рекомендации по уходу за полостью рта.
На качество работы врача также влияют:
- оснащённость клиники,
- стерильность кабинета и инструментов,
- качество имплантов.
Другими словами, нельзя рассчитывать на профессиональность и качество установки, проделанной в антисанитарных условиях тупыми свёрлами с имплантатами сомнительного качества.
Соблюдение правил ухода
В течение первых двух недель после установки, пища должна быть мягкой (лучше в виде пюре), а рацион – с достаточным количеством витаминов и микроэлементов. Первые 3 дня жевать лучше на другую сторону.
Чистка зубов производится осторожно, чтобы не задеть имплант. По рекомендации доктора после еды рот полощут специальным раствором либо делают ванночки.
Рекомендации по уходу
В процессе операции изделие помещается внутрь десны и доступ к нему невозможен. По этой причине в каком-то особенном уходе и чистке сам имплантат не нуждается. Ухаживать нужно за коронками и протезами.
Именно их неправильная установка или недостаточный уход сокращают срок эксплуатации импланта.
Правила достаточно просты:
- Чистка утром и вечером. Причём если протез съёмный на нём скапливается налёт и чистить его обязательно. Особенно тщательно следует проводить очистку в месте прилегания коронки к десне.
Мостовидные протезы чистят зубной щёткой с пастой, уделяя внимание краям протеза. Десну под протезом — мягкой зубной щёткой.
- После приёма пищи рекомендуется пользоваться флоссом или полоскать рот специальным раствором.
- Обязательны обращения к стоматологу при появлении дефектов.
- Употребление слишком твёрдых продуктов (например, орехов, сухариков, костей) не рекомендуется из-за значительной нагрузки на протезы.
- Регулярные посещения врача (раз в полгода) в целях профилактики и чистки протезов.
Хорошим подспорьем станет ирригатор – прибор, позволяющий очистить труднодоступные области с помощью водяной струи. Кроме функции очищения, позволяет производить массаж дёсен, улучшающий кровообращение в ротовой полости и обеспечивающий нормальный рост тканей пародонта.
У пациентов с аллергией, диабетом, СПИДом наблюдается более длительный период приживания, у лиц с вредными привычками (алкоголь, курение) возрастает риск отторжения, уменьшается продолжительность службы конструкции.
Рейтинг производителей
Длительность эксплуатации – важнейший параметр, который следует учитывать при выборе производителя имплантов. Сочетание отличного качества и профессиональной установки позволит пользоваться искусственным зубом не одно десятилетие.
В таблице представлен рейтинг производителей имплантов. Статистика собрана по данным ведущих клиник и отзывам пациентов, с учетом качества, срока службы и стоимости.
Производитель | Характеристики | Срок службы, лет | Цена |
Фирма DENTSPLY (Германия) импланты Ankylos | Отличаются резьбой, не имеющей аналогов в мире, разработанной в собственном научно-исследовательском центре компании. | 15–20 | Средняя цена вживления импланта с абатментом, изготовлением и установкой коронки из металлокерамики составит примерно 70 тыс. рублей. |
Компания Astra Tech (Швеция) выпускает импланты Astra Tech | Подходят для вживления взамен одного отсутствующего зуба, и для реконструкции всех зубов на челюсти.
Имеют самонарезающую резьбу, обеспечивают равномерность нагрузки при жевании, снабжены специальными заглушками, защищающими от воздействий в период приживления. |
15–30 | Стоимость установки Astra Tech в разных клиниках отличается и варьирует в пределах от 24 тыс. до 80 тыс. рублей. |
Компания Bicon Dental Implants (США) выпускает импланты Bicon | Имеют меньшую длину и больший диаметр, по сравнению с продуктами других производителей, что обеспечивает дополнительную устойчивость в кости.
Отличаются приживаемостью, возможностью установки в лунку сразу после удаления зуба. |
15–20 | Стоимость зависит от клиники, квалификации медперсонала и выбранной модели.
Средняя цена – 79 500 рублей. |
Компания Nobel Biocare (Швейцария) производит импланты Nobel | Продукцию подделать невозможно, так как каждая единица имеет идентификационный номер.
Конструкции подходят для людей с большой потерей костной ткани, так как существует возможность крепления некоторых протезов на 4 мини импланта. |
15–20 | Вживление четырёх или пяти имплантов для создания конструкции составит ориентировочно 200 тыс. рублей без учёта стоимости работы доктора.
Установка одного импланта обойдётся примерно в 45 тыс. рублей. |
Импланты Straumann изготавливаются компанией Straumann (Швейцария) | Высокий рейтинг обусловлен отсутствием послеоперационных осложнений.
Особенностью продукции является пористость поверхности, которая достигается в результате специальной обработки и облегчает вживление материала в кость. |
15–20 | На стоимость операции влияет статус клиники и выбранная модель.
Цены с установкой варьируются от 40 тыс. до 55 тыс. рублей. |
Импланты Xive выпускаются в Германии фирмой DENTSPLY Friadent | Особенность продукции – покрывающая изделие плёнка, призванная облегчить приживление и уменьшить период послеоперационного заживления.
Ее наличие обеспечивает плотное размещение даже в слабой и пористой костной ткани. |
15–20 | Стоимость с установкой составляет порядка 35-45 тыс. рублей. |
Компания Alfa BIO (Израиль) выпускает импланты Alfa BIO, аналогичны по характеристикам и системы Adin | Популярны в России из-за оптимального соотношения цена-качество, безопасности, надёжности и биосовместимости (титан).
Не требуют наращивания костной ткани. |
10–15 | Цена имплантации вместе со всеми материалами от 5 тыс. до 15 тыс. рублей в зависимости от статуса клиники и региона. |
Импланты BioHorizons производит компания BioHorizons (США) | Особенностью служит увеличенная площадь резьбы и корневидная форма, что позволяет устанавливать изделие в кости различной плотности сразу же после удаления зуба. | 10–15 | Стоимость с установкой колеблется в пределах 19-40 тыс. рублей, в зависимости от статуса клиники. |
Импланты Implantinum (Имплатиум) изготавливает фирма Dentium (Южная Корея) | Жёлтого цвета, незаметны в тонкой десне. Имеют 2 вида резьбы, микрорезьбу на шейке и пористую поверхность, что ускоряет приживление.
Одинаковый внутренний диаметр всех имплантов. |
10–15 | Цена с установкой составляет 40-50 тыс. рублей. |
Относительно новыми, но уже завоевавшими популярность являются, системы имплантатов ROOTT (Швейцария) и зубные имплантаты премиум-класса Остем, производимые в Южной Корее.
Влияет ли стоимость на срок службы?
Следует учитывать, что наличие в клинике современного оборудования и квалифицированных врачей увеличивает стоимость, но и значительно повышает качество выполнения процедуры, что обуславливает и более длительный срок службы конструкции.
Тем не менее, высокая стоимость установки импланта не служит абсолютной гарантией неограниченного срока эксплуатации, так как, кроме наличия оборудования и свойств самого изделия, продолжительность службы обуславливается целым рядом факторов:
- Состояние ротовой полости и тканей пациента.
- Качественность вживления.
- Правильность установки коронки.
- Уход за ротовой полостью после вживления.
Что говорят профессионалы о длительности использования имплантатов, смотрите на видео:
Риски отторжения
По статистике отторжение происходит в 2% случаев. Если операция была сложной, риск отторжения может возрасти до 10%. Как правило, лечащий врач предупреждает об этом пациента заранее.
Самая частая причина отторжения – попадание инфекции в ткани вокруг импланта и их воспаление. На ранних стадиях процесс можно остановить с помощью лекарственных препаратов. Отторжение через несколько лет после установки обуславливается нарушением иммунной системы или травмами.
Риск отторжения снижается, если зубной имплант поставлен профессионально и пациент строго выполняет все рекомендации доктора. В этом случае конструкция прослужит до конца жизни.
Длительность приживления в верхнем зубном ряду составляет в среднем 6 месяцев, в нижнем – 4 месяца.
Продолжительность реабилитационного периода для каждого пациента специфична, зависит от плотности и способности к восстановлению костной ткани, индивидуальных особенностей организма.
Долговечность протезов
Протезы, размещённые на имплантах, эксплуатируются не так долго, как сам имплант.
Съёмные конструкции послужат до 12 лет, несъемные, в зависимости от материала изготовления и качества установки, — от 5 до 15 лет:
- Коронка из металлокерамики служит в среднем 12 лет.
- Обычная керамическая коронка – примерно 7 лет.
- Металлопластмасса является самым недолговечным материалом. Период её эксплуатации составляет приблизительно 3 года.
- Наиболее долговечны цирконий и алюминий – 15 лет, а при правильном уходе и всю жизнь.