Почему при мочеиспускании мы испытываем боль?
Как уже было сказано выше, причины болезненного опорожнения мочевого пузыря могут быть инфекционной (уретрит) и неинфекционной природы (дизурия).
Дискомфорт при мочеиспускании может быть в результате самых разных заболеваний, поэтому для лучшего понимания всей клинической картины состояния необходимо рассматривать все имеющиеся сопутствующие признаки.
При уролитиазе находят конкременты (камни) в любом из органов мочеполовой системы. Одним из характерных симптомов (при камнях в мочевом пузыре) является желание опорожнить мочевой пузырь, боль при микции, иррадирующая в промежность и пенис.
Основной симптом – боль, зуд при микции, выделения из уретры. Жжение при уретрите характерно больше для хронической формы.
Колликулит – разновидность уретрита, воспалительный процесс протекает в семенном бугорке. Появления первых признаков болезни при мочеиспускании – повод для обращения к урологу, так как после инфекция распространяется вглубь организма.
Венерическое заболевание, возбудитель – простейшие, локализующиеся в семенных пузырьках, простате. Первичное внедрение их в организм мужчины сопровождается воспалительным процессом в уретре.
Является самым распространенным заболеванием урологической сферы у мужчин. Характерный признак – жжение, постоянная или приступообразная боль, иррадирующая в мошонку, промежность, поясницу.
Причины жжения
1. У мужчин есть простата, которая выделяет специальное вещество, с помощью которого происходит дезинфекция мочеиспускательного канала, у женщин таких органов нет.
2. Женщины часто терпят долгое время в туалет, из-за этого моча инфицирует орган и появляется жжение.
Иногда причины боли при опорожнении имеют неинфекционные причины. Причем, у человека могут быть заболевания, которые тоже сопровождаются различными болевыми ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря, но без инфекционной составляющей. При отсутствии инфекционного воспалительного процесса, боль при мочеиспускании у женщин и мужчин может сопровождать следующие состояния:
- Инфекция моче-выводящих путей
То есть динамическое состояние, при котором воспалительных изменений очень мало, в процесс вовлечены уретра, реже – мочевой пузырь. Неуточненная инфекция мочевыводящих путей чаще всего ассоциирована с половыми контактами и является реакцией на флору партнера или кишечную палочку в силу анатомических особенностей женской промежности.
Уретрит сопровождается жжением или боли и рези в начале мочеиспускания.
Самое распространенное заболевание, чаще всего вызываемое попаданием кишечной палочки через уретру в мочевой пузырь. Однако, симптомы цистита могут быть при любом другом урогенитальном заболевании.
При этом кроме частых позывов к опорожнению, женщину беспокоит резь, жжение, острая боль при мочеиспускании, обычно в середине и в конце процесса. Чувство переполненного мочевого пузыря, неполного опорожнения, ноющая боль внизу живота носят почти постоянный характер, усиливаясь в процессе опорожнения мочевого.
Подробнее о цистите читайте в нашей статье Цистит у женщин — симптомы, лечение.
- Воспалительные процессы во влагалище
Такие воспаления как — кольпит, вульвовагинит, молочница (Противогрибковые препараты в гинекологии,свечи от молочницы), бактериальный вагиноз и пр. сопровождаются и болями, и жжением.
Если женщину еще и беспокоит неприятный запах выделений, можете ознакомиться с нашей статьей Выделения с запахом рыбы у женщин.
При этих заболеваниях боль бывает периодически и в основном только ночью.
Основные причины, которые вызывают жжение при мочеиспускании у женщин, являются:
- инфекции мочеполовой сферы;
- воспалительные заболевания других органов;
- употребление острых продуктов;
- механические повреждения уретры при половом акте;
- несоблюдение правил интимной гигиены.
Если такой симптом повторялся минимум дважды за полгода, следует обратиться к врачу и пройти детальное обследование.
Причины боли и жжения при опустошении мочевого пузыря могут носить и неинфекционный характер:
Причиной жжения практически всегда является наличие той или иной болезни мочеполовой системы. Предпосылкам появления такой проблемы могут стать:
- стресс и переживания;
- беременность;
- бактерии, попадающие в организм и провоцирующие появление инфекции;
- холод;
- повреждения и травмы;
- долгое сдерживание мочеиспускательных позывов.
Симптомы жжения при мочеиспускании у женщин, а также способы его лечения зависят от конкретного заболевания, которым оно было вызвано.
Бактериальное заражение органов выделительной и половой систем нередко провоцирует жжение в уретре. По сути, это симптом различных болезней. И врачи уделяют данному признаку особое внимание при обследовании.
Жжение в мочеиспускательном канале у представителей сильного пола в преобладающем большинстве случаев является признаком уретрита — воспалительного процесса в уретре. Возбудителями недуга могут быть хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, кишечные палочки, стрептококки, стафилококки и другие инфекционные агенты. Заражение уретритом происходит чаще всего при половых контактах, реже его могут спровоцировать воспалительные процессы в организме, мочекаменная болезнь, сильное переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание. Болезнь может некоторое время протекать в скрытой форме и дать о себе знать при снижении защитных функций организма. Жжение при мочеиспускании — не единственный признак уретрита. Кроме него мужчин могут беспокоить следующие симптомы:
- зуд в уретре и на поверхности головки пениса;
- гнойные или слизистые (иногда с примесью крови) выделения из мочеиспускательного канала;
- воспаления в области головки и крайней плоти;
- затруднительное мочеиспускание;
- болезненные ощущения при акте дефекации.
Когда жжение после мочеиспускания симптом заболевания?
Какие симптомы еще могут сопровождать нарушения нормального опорожнения мочевого пузыря:
И дизурия, и уретрит помимо резких болевых ощущений при мочеиспускании, могут сопровождаться другими симптомами:
Наверное, каждая женщина сталкивалась с мимолетным жжением в области уретры. Если такой симптом проявился лишь однажды, то серьезных причин для беспокойства нет — это может быть реакция на острые продукты питания или какие-то таблетки. Но если жжение зачастило, то самое время обратиться к доктору.
Заболевания, которые сопровождаются жжением в уретре, имеют различную симптоматику, несмотря на некоторые групповые сходства. Например, для венерических болезней и нарушений микрофлоры влагалища характерны дополнительные признаки:
- Жидкие выделения из влагалища, отличающиеся по цвету и консистенции.
- Болевой синдром.
- Отек наружных половых органов и мочеиспускательного канала.
Диагностика
Любое нарушение мочеиспускания требует обращения к врачу, для прохождения полного обследования на предмет определения инфекционных или не инфекционных причин таких болей. После осмотра врач назначает обследование:
Для установления причин данного дизурического симптома необходимо выполнить анализ мочи. В зависимости от полученных показателей выносится диагноз и назначается лечение.
- Присутствие в моче большого количества лейкоцитов и следов белка, свидетельствует о воспалении в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале;
- Наличие значительного количества белка говорит о воспалительном заболевании почек;
- Появление в моче кристаллов солей и в особенности эритроцитов является признаком начала мочекаменной болезни;
- Отсутствие отклонений от нормальных показателей дает основание для подозрения неврогенной природы жжения.
В случаях, когда имеются сомнения, назначают УЗИ почек, а также бактериологическое исследование мочи.
Обычно, после посещения специалиста, пациенту назначают следующие обследования и анализы:
-
Общий анализ крови;
-
Цитоскопия;
-
Посев мазка содержимого цервикального канала;
-
Общий анализ мочи;
-
Бактериологическое исследование мочи;
-
Анализ мочи методом Нечипоренко;
-
Урофлоуметрия (определение скорости выделения мочи);
-
УЗИ всех органов, находящихся в области малого таза:
-
Анализ на все ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) методами ИФА и ПЦР;
-
При необходимости – исследование поясницы и крестца методом МРТ.
После тщательного обследования специалист назначает лечение. Обычно лечение состоит в приеме подходящих антибиотических средств, подобранных с учетом специфики возбудителя.
Кроме того, будет назначена иммунотерапия для восстановления и активации защитных функций организма. При необходимости будет проведено местное лечение – введение лекарственных препаратов непосредственно в пораженный орган.
Если причина неприятных ощущений во время мочеиспускания не инфекционной природы, то лечение зависит от установления причины дискомфорта. Возможно оперативное вмешательство, если имеют место травмы, опухоли, крупные камни в почках.
Помимо лечения больному будет рекомендован образ жизни, способствующий скорейшему выздоровлению. Это обильное питье для увеличения объёма мочи, полный или частичный отказ от острой и пряной еды, фаст-фуда, алкоголя, избегание сильных охлаждений и перегреваний (например, в бане).
Также будет рекомендовано половое воздержание до момента выздоровления.
Обследование и постановку диагноза в этом случае должен проводить специалист. Для этого он может назначить следующие процедуры:
- общий анализ мочи на инфекции;
- мазок;
- осмотр состояния половых органов;
- УЗИ и томография (позволяют исключить наличие травмы).
Чтобы облегчить неприятные симптомы до момента похода к врачу, можно принять обезболивающие, например, «Но-шпу». Также для снижения жжения и уменьшения концентрации бактерий в моче в течение дня нужно пить больше воды.
Лечение
Очень важно пройти курс терапии после того, как врач поставил диагноз. Для облегчения состояния можно принять такие медикаментозные средства как «Риабал», «Спазмалгон», «Но-шпу», с помощью их можно избавиться от чувства дискомфорта.
Также необходимо придерживаться специальной диеты, отказаться от соленого, алкогольных напитков, острого, копченого.
Лечиться нужно после того, как будет установлен точный диагноз, а терапию должен назначить врач. Вы можете сделать некоторые шаги по облегчению своего состояния дома, но при условии, что у вас:
- не учащен пульс;
- нет вялости, сонливости;
- нет тошноты и рвоты;
- не повышена температура тела;
- нет изменений цвета мочи или цвета и характера выделений из влагалища (если в моче или выделениях появились кровь или гной, самостоятельно лечиться нельзя);
- кроме дискомфорта во время мочеиспускания больше ничего не беспокоит, то есть вы чувствуете себя нормально.
Что можно предпринять самостоятельно:
Справиться с болезнями такого рода можно в домашних условиях, хотя в особо тяжелых случаях все же требуется госпитализация. Если у пациентки нет признаков общей интоксикации организма (температура, сердцебиение, вялость и т.д.), достаточно принять обезболивающее средство, например Но-шпу, для кратковременного облегчения состояния.
Однако сделать анализ утренней мочи все же придется, чтобы устранить вероятность серьезных патологий. Кроме того, медики рекомендуют исключить из рациона острые и соленые продукты, а также пить больше жидкости.
Если же многократно повторяется жжение после мочеиспускания, лечение назначают в соответствие с установленным заболеванием:
1. Воспалительный процесс, порожденный активностью патогенных микроорганизмов, ликвидируют с помощью антибиотиков. Поначалу применяют препараты широкого спектра действия, а после выявления конкретного возбудителя прописывают узкоспециализированные лекарства.
2. Лечение мочекаменной болезни проводят различными препаратами (Энатин, Глюкагон и др.), но не последнее место в такой терапии занимают употребляемые жидкости, которые назначают в зависимости от структуры кристаллов:
- концентрацию уратов снижают кислым питьем;
- оксалаты устраняют щелочным питьем.
3. При неврогенном характере расстройства рекомендуют успокоительные растительные средства (Фитосед, Седавит и др.).
При жжении в уретре обычно прописывают мочегонные средства, чтобы моча не застаивалась и популяция микробов не увеличивалась. Однако и продуктами питания можно добиться такого же эффекта.
Справятся с задачей арбузы, огурцы, помидоры, баклажаны и многие другие овощи, фрукты и ягоды. Регулярное включение мочегонных продуктов в рацион питания станет и профилактическим мероприятием, поэтому стоит позаботиться о своем здоровье заранее.
При лечении всех неприятных признаков во время опорожнения пузыря, необходимо учитывать причины, вызывающие их появление:
Внимание! Названия всех лекарственных препаратов приведены здесь не для самолечения, которое может повлечь за собой ухудшение состояния больного, а для ознакомления.
Цистит
При лечении этой болезни рекомендована строгая диета, исключающая алкогольные напитки, а также продукты, содержащие много соли или специй. Кроме того, могут быть использованы следующие препараты:
- Нитрофурантоин
- Ципрофлоксацин
- Монурал
Также, для облегчения болезненных явлений можно применять:
- Но-шпа (Дротаверин)
- Папаверин
Простатит
Отличительными чертами этой болезни являются, кроме всего прочего, жжение и зуд при мочеиспускании у мужчин, поэтому важно начать своевременное лечение.
Для этого обычно назначают определённые антибиотики, например:
- Цефпиром
- Цефазолин
- Кефазол
- Цефотаксим
- Цефепим
- Доксициклин
- Триметоприм
- Сумамед
- Азитромицин
- Ципробай
- Офлоксацин
- Левофлоксацин
Уретрит
Как лечить это заболевание? Обычными средствами являются:
- Офлоксацин
- Леволоксацин
- Цефтриаксон
- Цефиксим
Мочекаменная болезнь
Образование камней в мочевом пузыре лечится стационарно, но возможно применение следующих лекарств по рекомендации врача:
- Палин
- Фитолизин
- Цистон
- Канефрол
- Роватинекс
- Спазмоцистенал
- Олиментин
- Энатин
Гонорея
При обнаружении этой инфекции в организме наиболее частым вариантом лечения будет
- Цефтриаксон в сочетании с азитромицином или доксициклином
(в зависимости от формы заболевания).
Кандидоз
Лечение этой болезни проводят с использованием препаратов:
- Каприловая кислота
- Итраконазол
- Бутоконазол
- Микосист
- Фентиконазол
- Циклопирокс
- Полижинакс
- Амфотерицин В
Трихомоноз
После установления диагноза опытным специалистом, обычно применяют такие препараты:
Хламидиоз
Для того, чтобы избавиться от находящейся внутри инфекции, рекомендуют использовать:
- Спирамицин
- Джозамицин
- Эритромицин
- Офлоксацин
- Рокситромицин
Будьте внимательны к своему здоровью и при первых признаках, указанных выше, обращайтесь к докторам.
Терапия урогенитальных патологий происходит в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях необходима госпитализация. При единичном случае дискомфорта при мочеиспускании, если не наблюдается повышения температуры и общей слабости, можно принять спазмолитик для снятия болевого синдрома.
Чтобы исключить наличие серьезных патологий следует сдать утренний анализ мочи, увеличить потребление жидкости и полностью отказаться от пряных и кислых пищевых продуктов.
Если же резь повторяется многократно, то лечение должно проводиться врачом после обследования и выяснения причины заболевания. При этом обычно используют следующие виды фармакологических препаратов:
- При заболевании, вызванном патогенной микрофлорой, воспалительный процесс останавливают при помощи антибактериальных препаратов. Изначально используют препараты широкого спектра действия, а после анализа на флору и чувствительность выписывают лекарства, терапевтическое воздействие которых направлено на конкретного возбудителя.
- Неврогенные расстройства нуждаются в назначении растительных успокоительных препаратов Седавит, Фитосед и подобных.
- При мочекаменной болезни применяют препараты Глюкагон, Энатин. Большое значение имеет употребление жидкости: при высокой концентрации уратов назначают кислое питье, а если преобладают оксалаты — щелочное. Жжение в уретре уменьшают мочегонными препаратами. Также следует соблюдать специальную диету, препятствующую застою мочи и размножению патогенных микроорганизмов. В нее входят огурцы, арбузы, томаты, баклажаны, некоторые фрукты и ягоды.
Профилактика
Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождает чувство жжения в уретре, нужно учесть несколько простых советов.
Частые вопросы
Почему возникает зуд при мочеиспускании у женщин?
Зуд при мочеиспускании у женщин может возникать из-за различных причин, таких как инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, аллергические реакции, разд
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения обследования и выявления причины зуда при мочеиспускании. Это может быть связано с инфекцией, аллергией или другими проблемами, которые требуют профессионального вмешательства.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения. Возможно, вам будут назначены антибиотики, противогрибковые препараты или другие средства, чтобы устранить причину зуда и воспаления.
СОВЕТ №3
Пейте больше воды, чтобы разбавить мочу и уменьшить раздражение слизистой оболочки мочевыводящих путей. Это также поможет ускорить вывод токсинов из организма.