Зубы – то, что дает нам природа, но постепенно забирает, приводя к ухудшению качества жизни и внешнего вида.
Теперь проблемы нет – появилось современное решение в вопросе восстановления зубов, что и возлагается на плечи стоматолога-имплантолога.
Немного из истории
Вопрос замещения потерянных зубов беспокоил людей всегда. В древности из–за отсутствия средств гигиены зубы выпали к 23–28 годам. Отсутствие прямо влияет на качество жизни и эстетичность внешнего вида.
Первые попытки замещения начали производиться в 4000 веке до нашей эры. Подтверждением является находка скелета молодой женщины из племени Майя, у которой заменены три отсутствующих резца на нижней челюсти кусочками морских раковин. Исследования доказали, что обточенные раковины были вживлены при жизни и обросли костной тканью.
В период с 1300 – 1800 гг. производились попытки пересадки зубов и их замещения металлическими конструкциями. Отсутствие медикаментов, знаний и понимания, каким образом приживаются пересаженные зубы, приводили к постоянным неудачам.
Вторую жизнь имплантация получила, благодаря открытию Пера Ингварда Бренемарка. Профессор открыл остеоинтеграцию – приживаемость, совместимость инородного тела из титана с костной тканью человека.
Открытие подарило ответ на вопрос: «почему не приживались другие металлы?» Отсутствовала биосовместимость – материал не подходил человеку, и происходило отторжение.
Компетенция и обязанности
Имплантолог занимается полным восстановлением утраченных зубов.
Инновационные технологии позволяют специалистам устанавливать титановые аналоги корня зуба в костную ткань. Отличить от анатомических корней, системы невозможно.
Доктор проводит полное обследование, подготовку в несколько этапов и операцию по вживлению. Наблюдает пациента весь период реабилитации после вмешательства.
Для осуществления деятельности доктору необходимо:
- Высшее медицинское образование в области стоматологии по направлению хирургии. Ведь манипуляции, проводимые врачом, относятся к операционному вмешательству.
- Квалификация по направлению импланотологии. Для работы в востребованном направлении нужны знания о вживлении имплантов, пересадки костной ткани.
- Навыки протезирования. Установка и подбор протезов.
Получить медицинское образование лишь часть успеха, в обязанности врача входит:
- Работа со страхами. Пациенты приходят с серьезными проблемами, от решения которых напрямую зависит качество жизни. Имплантолог должен уметь общаться с людьми, успокоить и нацелить на благополучный исход мероприятия.
- Консультация. Определить проблемы и оптимальные пути решения.
- Выявление противопоказания. Установка импланта – это серьезное хирургическое вмешательство, требующее полной оценки состояние здоровья пациента.
- Составление план лечения. Структурировать этапы лечения, в каждом случае подобрать мероприятия. Для каждого случая составляется план индивидуально.
- Проведение лечения. Сюда входит установка импланта, период заживления, установка протеза или коронки.
- Наблюдение. После успешного завершения лечения, доктор, как минимум, шесть месяцев следит за состоянием пациента.
Стоматолог – имплатолог должен любить свою профессию и иметь огромное желание помогать пациентам.
Сейчас имплантология является одной из самых востребованных областей в протезировании зубов, и наличие спроса не должно влиять на качество работы, отношение к людям с целью получения прибыли.
Доктор должен в первую очередь выполнять свою прямую функцию – помогать в решении проблем!
Повод для обращения
Много ситуаций, решением которых является только визит к стоматологу имплантологу:
- Потеря одного зуба. Чтобы полностью заменить утраченный элемент, без потери эстетики и функциональности.
-
Отсутствие возможности протезирования другими способами. Пациентами часто становятся люди, которым невозможно установить протезы, используя как опору собственные зубы.
Корни и остатки зубов неспособны выдерживать конструкций. Импланты в этом случае выступают как опора для протезов и мостов или полноценно замещают весь ряд.
- Челюстно – лицевые травмы. Сильные повреждения челюсти или частичное отсутствие восстанавливается этим методом, с использованием наращивания большего количества костной ткани и восстановлением зубного ряда.
- Эстетическое исправление. Метод позволяет получить улыбку мечты на длительный период времени.
- Полное отсутствие зубов. Есть возможность установить конструкции различной конфигурации – съемные, частично съемные, несъемные.
Первичная консультация
Процедура занимает в среднем час. Состоит из:
- Осмотра. Визуальный анализ позволит сформировать представление о необходимости процедуры.
- Привлечение других специалистов. При отсутствии дополнительной квалификации, имплантологи часто работают в тандеме с другими специалистами: ортодонтами, терапевтами и протезистами.
- Выявления противопоказаний. Опрос о наличии заболеваний, являющихся причиной для отказа от процедуры.
- Рентгенографии, ортопантограммы. Определяется количество и качество костной ткани, примерный размер вмешательства.
- Выбора технологии и используемых материалов.
- Анализа полученных данных.
- Составления плана лечения. Каждый случай индивидуальный. Программа лечения создается для каждого пациента.
- Расчета ориентировочной стоимости. Складывается из количества материалов, выбранной технологии, сложности процедуры.
Применяемые методики для работы
В зависимости от состояния челюсти и здоровья пациента, врач подбирает одну из методик протезирования. Есть два вида имплантации ― быстрая и отсроченная:
-
Методика быстрого протезирования или одноэтапная состоит в удалении зуба и имплантации титанового корня в свежую лунку после удаления.
Данный метод применяется при отсутствии заболеваний десен (пародонта, воспалительных процессов, кистозных образований в деснах и прикоренных зонах). Актуально для экстренного восстановления фронтальных зубов ― клыки, передние и резцы.
-
Классическая или двухэтапная методика. Заключается в последовательной подготовке ротовой полости ― удаление зубов и остатков корней.
Обработке лунок специальным сверлом, фиксации импланта. Установка временной коронки, и по истечению трех-пяти месяцев, замены постоянным протезом.
Ход процедуры
Каждая методика требует выполнения последовательности, которая является залогом успеха:
-
Подготовка. Осмотр стоматолога, визуальная оценка состояния полости рта. Консультация у терапевта и других врачей по необходимости. Сдача общих анализов и дополнительных на усмотрение врача.
Рентген, таммография, ортопантограмма. Удаление зубов и корней. Обязательная гигиена (санация) полости рта. При отсутствии противопоказаний занимает не более 14 дней.
-
Наращивание костной ткани (по необходимости). Отсутствие костной ткани устанавливает ортопантограмма – снимок, позволяющий оценить ее состояние, структуру и объем.
От ситуации подбирается метод. Регенерация – подсадка костной ткани для восстановления плотности структуры. Имплантация проводится примерно через 4 месяца. Подсадка костного блока изъятого из собственного тела. Срок до вживления составляет до пяти месяцев.
-
Вживление имплантата. Доктор высверливает место для установки. Делает резьбу в костной ткани, совпадающую с резьбой импланта.
С помощью специального устройства ввинчивают титановый корень в лунку и закрывают специальной заглушкой для исключения прорастания костной ткани. Затем зашивают десну.
- Приживление. Занимает от 4 до 6 месяцев. Швы снимают на 5–7 день, в этот период наблюдается отечность и болевые ощущения ― дискомфорт, вызываемый швами. На этот период исключается нагрузка и жевание твердой пищи. После снятия швов дискомфорт проходит.
-
Формирование десны. Обязательная процедура, обеспечивающая естественные очертания десны после хирургического вмешательства и исключения отличия от «родных» участков.
Проводят после 3-4 месяцев после вживления импланта. Удаляют заглушку, после иссечения десны, вкручивают формирователь, накладывают швы. В течение двух-трех недель формируется естественный валик из десны, обеспечивающий эстетику и полную функциональность будущего протеза.
- Установка абатманта – связующего звена между титановым корнем и будущей коронкой. Процедура длится не более 30 минут, практически безболезненна.
-
Фиксация протезной конструкции. Выбирается вид протеза в зависимости от ситуации: съемные, постоянные, комбинированные.
На основе слепка ортопед формирует коронки и протезы, осуществляется примерка и усовершенствование до полной эстетической и функциональной интеграции с зубным рядом.
- Восстановление и реабилитация. Постоянное наблюдение у имплантолога и особый, аккуратный уход.
Врач обязан рассказать пациенту о возможных рисках и осложнениях, хотя на сегодняшний момент, процент осложнений довольно низкий.
Современные методы и оборудование позволяют минимизировать ошибки и предсказать негативные варианты развития событий.
Критерии выбора специалиста
Нельзя принимать поспешное решение в выборе доктора. Доверить свое будущее нужно квалифицированному врачу и чувствовать себя комфортно в его присутствии.
Ощущение уверенности помогает морально проще пройти сложный процесс. Иными словами, нужно найти «своего доктора».
При выборе клиники нужно оценить оборудование, используемые технологии и материалы.
Цена не должна быть критерием для принятия решения. Часто в стоимость клиник в центральной части города заложена дорогая аренда помещения и реклама.
Для оценки преимуществ того или иного специалиста нужно записаться на консультацию. Оценивать плюсы и минусы не через компьютер и по телефону, а при живом общении ― самый лучший вариант.
Полезные советы пациентам
- Делать выбор клиники и доктора осмысленно. Отсутствие зубов не должно сподвигнуть прийти в первую клинику и согласиться на все предложенное, лишь бы скорее решить проблему.
- Не затягивать лечение. Отсутствие зубов ведет к исчезновению костной ткани. Это большие расходы по восстановлению и наращиванию. Также длительное отсутствие лечения ведет к смещению и искривлению зубов, изменению прикуса.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Плюсы имплантологии с каждым годом привлекает большое количество сторонников.
Минимум рисков и результат, который сопоставим с полным восстановлением функциональности и эстетики полости рта неоспорим!
Интересно будет узнать ваше мнение и отзывы о методе восстановления зубов – имплантации.